1.職工生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù),累計參加生育保險滿1年;
2.參保職工分娩或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)的上月至休假結(jié)束當月由同一單位為其正常繳納生育保險費用;
3.用人單位已按規(guī)定向職工墊付生育津貼。
1.本人社??ɑ蛏矸葑C(社??ɑ蛏矸葑C驗原件)
2.深圳市生育保險津貼申請表(收原件)
3.疾病診斷證明書/出院小結(jié)(驗原件,收復印件。計劃生育手術(shù)、難產(chǎn)、生育多胞胎或者終止妊娠的提供,其中住院的需提供出院小結(jié)。)
4.出生醫(yī)學證明(驗原件,收復印件。分娩的提供。)
5.嬰兒死亡證明(驗原件,收復印件。足月分娩但胎兒娩出時已是死胎,參保人無法提供出生醫(yī)學證明的需提供)
6.計劃生育證明(驗原件,收復印件需提供“深圳市計劃生育證明”。)
(1)參保單位外派的非深戶籍參保人無法提供“深圳市計劃生育證明”的,可提供長期居住地或戶籍所在地計生部門出具的“計劃生育證明”,同時需提供參保單位出具的 “單位外派證明”;
(2)已取消計劃生育證明的城市需提供計生部門開具的證明該次生育為符合計劃生育政策內(nèi)生育的證明。
7.原始收費憑證(驗原件,收復印件。)
職工存在以下情況之一的,不報銷生育醫(yī)療費用:
(1)生育醫(yī)療費用其他部門已報銷;
(2)生育醫(yī)療費用已由基本醫(yī)療保險基金支付;
(3)在國外或港澳臺地區(qū)發(fā)生的生育醫(yī)療費用。
上述三種特殊情況,用人單位還需提供原始收費憑證及醫(yī)療費用明細清單。
8.醫(yī)療費用明細清單(驗原件,收復印件。)
職工存在以下情況之一的,不報銷生育醫(yī)療費用:
(1)生育醫(yī)療費用其他部門已報銷;
(2)生育醫(yī)療費用已由基本醫(yī)療保險基金支付;
(3)在國外或港澳臺地區(qū)發(fā)生的生育醫(yī)療費用。
上述三種特殊情況,用人單位還需提供原始收費憑證及醫(yī)療費用明細清單。
(一)網(wǎng)上辦理流程:
1.用人單位需先確認職工申請津貼的相關(guān)醫(yī)療費用已在本市定點醫(yī)療機構(gòu)記賬、或在社保機構(gòu)已申請報銷;未報銷相關(guān)醫(yī)療費用的,該職工需先報銷醫(yī)療費用后,用人單位方可申請相關(guān)的生育津貼。
2.用人單位登錄我局官網(wǎng),在“企業(yè)網(wǎng)上申報”系統(tǒng)進行申請,并確認已按照規(guī)定逐月支付職工生育津貼。
3.匹配成功的,用人單位在規(guī)定的時限內(nèi)上傳資料,無需到窗口辦理;
4.匹配失敗的,單位經(jīng)辦人需到窗口(社保經(jīng)辦機構(gòu)窗口、政務大廳受理窗口或第三方代辦平臺)提交辦理津貼申領(lǐng)手續(xù)所需要的材料。
(二)窗口辦理流程:
用人單位網(wǎng)上申請數(shù)據(jù)匹配不成功需到窗口辦理:
1.申請
準備材料,向所屬社保分局(區(qū))或管理站(街道)窗口提出受理申請。
2.受理
(1)資料齊全,直接受理。
(2)資料不齊,通知補齊材料。
3.辦理
窗口工作人員嚴格按照法律法規(guī)的要求對用人單位提交的材料進行審核。符合申領(lǐng)條件的,對津貼申領(lǐng)予以撥付;不符合條件的,不予撥付。
承諾辦結(jié)時限為30個自然日。
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