主頁 > 常用查詢 > 社保查詢 > 退休職工醫(yī)保報(bào)銷流程 報(bào)銷比例

退休職工醫(yī)保報(bào)銷流程 報(bào)銷比例

   下面給大家?guī)硪黄恼?mdash;—退休職工醫(yī)保報(bào)銷流程 報(bào)銷比例。

  退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程怎樣走?

  根據(jù)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定,一旦發(fā)生醫(yī)療問題之后,需要前往和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)的醫(yī)院,對(duì)于退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)這部分也是成立的,而且各位退休職工應(yīng)該注意,這樣才能夠給予個(gè)人利益更為全方位的保障。而當(dāng)退休職工身體經(jīng)過檢查必須住院時(shí),根據(jù)醫(yī)師開具的病情證明書,各位退休職工便可以開始入院治療。

  當(dāng)然很多時(shí)候退休職工也會(huì)出現(xiàn)急診的情況,對(duì)于急診的問題可以先進(jìn)行治療。不過各位退休職工應(yīng)該注意,必須三天內(nèi)憑借著醫(yī)院的相關(guān)證明補(bǔ)辦具體的入院手續(xù),否則退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)將不予以報(bào)銷。所以家屬在時(shí)間方面應(yīng)該給予更為科學(xué)的認(rèn)識(shí),這樣才能夠使得整體在醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍內(nèi)。而具體住院過程中,由于相關(guān)醫(yī)院醫(yī)療水平方面的限制,所以往往不能夠繼續(xù)治療。這個(gè)時(shí)候需要住院必須經(jīng)過醫(yī)院院長的簽字以及其他相關(guān)的手續(xù),只有這樣退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)才能夠處于正常報(bào)銷范圍內(nèi)。而不同級(jí)別醫(yī)院在報(bào)銷比例方面是不同的,而且社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于自費(fèi)性藥物是不予以報(bào)銷的,各位退休職工都應(yīng)該豐富這些基本的常識(shí)內(nèi)容。

  退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例規(guī)定

  1.離休干部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級(jí)殘廢軍人因病住院,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷100%。

  2.退休職工工齡30年以上,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷90%。

  3.退休職工工齡21年至30年以下,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷85%。

  4.退休職工工齡滿15至21年以下,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷80%。

退休職工醫(yī)保報(bào)銷流程 報(bào)銷比例
退休職工醫(yī)保報(bào)銷流程 報(bào)銷比例(圖片來源:攝圖網(wǎng))

  5.退休職工工齡不滿15年的,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷75%。

  6.退職職工,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷75%。

  7.住院床鋪費(fèi)報(bào)銷60%,無論任何住院方式,一律計(jì)收住院床鋪費(fèi),醫(yī)院未收的由公司收取。

  退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳政策

  根據(jù)現(xiàn)行政策,男參保人員醫(yī)保繳費(fèi)年限要達(dá)到25年,女參保人員要達(dá)到20年,退休之后方可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,不足年限可以在退休辦理完之后按照退休上年度社會(huì)平均工資辦理補(bǔ)繳。補(bǔ)繳標(biāo)準(zhǔn)為退休當(dāng)年上年度社會(huì)平均工資*當(dāng)年繳費(fèi)醫(yī)療比例*月數(shù)。舉例:老張,男2014年12月退休,共繳醫(yī)保21年,按規(guī)定還需要補(bǔ)4年,繳費(fèi)為:2014年上年度社會(huì)平均工資為3557元,2014年醫(yī)保交付標(biāo)準(zhǔn)為11%,3557*11%*48個(gè)月=18780.96元,老張需要補(bǔ)繳18780.96元后可以享受退休人員醫(yī)療待遇。

  退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳具體手續(xù)為:企業(yè)退休人員由參保企業(yè)填寫《從業(yè)人員確定繳費(fèi)年限及補(bǔ)繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)申請(qǐng)表》《從業(yè)人員退休審批表》和《職工退休檔案審核表》到市民廳社保處窗口辦理。在各社保中心辦理退休的由社保中心統(tǒng)一辦理。退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳咨詢電話:12333

  以上就是關(guān)于“退休職工醫(yī)保報(bào)銷流程 報(bào)銷比例”的全部內(nèi)容,希望你能喜歡哦。

  推薦閱讀:2013年社保新政策介紹

  推薦閱讀:2012年最新社保政策

免責(zé)聲明:該文觀點(diǎn)僅代表作者本人,查查吧平臺(tái)系信息發(fā)布平臺(tái),僅提供信息存儲(chǔ)空間服務(wù),不承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。圖片涉及侵權(quán)行為,請(qǐng)發(fā)送郵件至85868317@qq.com舉報(bào),一經(jīng)查實(shí),本站將立刻刪除。返回查查吧首頁,查看更多>>
提示

該文觀點(diǎn)僅代表作者本人,查查吧平臺(tái)系信息發(fā)布平臺(tái),僅提供信息存儲(chǔ)空間服務(wù),不承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。圖片涉及侵權(quán)行為,請(qǐng)發(fā)送郵件至85868317@qq.com舉報(bào),一經(jīng)查實(shí),本站將立刻刪除。

優(yōu)惠商城

更多