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深圳醫(yī)保怎么辦理 深圳醫(yī)療保險(xiǎn)辦證程序(2)

 

  四.醫(yī)療待遇

  1、參加人員持家屬統(tǒng)籌醫(yī)療證及加蓋單位公章的統(tǒng)籌醫(yī)療門診或住院結(jié)帳單(由單位統(tǒng)一領(lǐng)取、發(fā)放〕到定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)。醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定記帳90%,個(gè)人現(xiàn)金自付10%。

  2、進(jìn)口藥、輸血、特殊檢查治療費(fèi)用一律不記帳。確因病情需要經(jīng)申請(qǐng)批準(zhǔn)采用現(xiàn)金支付后,按規(guī)定審核報(bào)銷(急危重患者可先用后批〕。

  3、市外轉(zhuǎn)診,應(yīng)由市級(jí)醫(yī)院主診醫(yī)生出具轉(zhuǎn)診證明,科主任簽字,加蓋醫(yī)院公章,到統(tǒng)籌醫(yī)療處辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。轉(zhuǎn)診僅限于中山醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院或省人民醫(yī)院中的一家。

  4、醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行定額管理,超定額醫(yī)療費(fèi)用年度結(jié)算時(shí)按比例結(jié)算到個(gè)人。

  (1)門診超定額費(fèi)用年度結(jié)算時(shí)按2:2:6的比例,由市財(cái)政負(fù)擔(dān)20%,單位負(fù)擔(dān)20%,個(gè)人負(fù)擔(dān)20%。

  (2)住院超定額費(fèi)用按2:6:2的比例,由市財(cái)政負(fù)擔(dān)20%,單位負(fù)擔(dān)60%,個(gè)人負(fù)擔(dān)20%。

 

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