?。乖拢保比帐鞘澜缂本热?,深圳市紅十字會在東門文化廣場舉行大型急救知識宣傳活動。圖為紅十字會工作人員介紹急救知識,并現(xiàn)場演示?!?br /> 近日從深圳市人大常委會獲悉,深圳市人力資源和社會保障局在答復(fù)市人大代表有關(guān)建議中表示,正在修改的《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》將擴(kuò)大綜合醫(yī)療保險個人賬戶的使用范圍。
建立家庭成員共享機(jī)制
深圳市人大代表肖幼美今年“兩會”期間向市五屆人大一次會議提出建議說,深圳一些藥房違反有關(guān)規(guī)定亂刷醫(yī)保卡,藥房存在以藥易物、以藥易補(bǔ)藥、不核驗社保卡等行為,比如有的藥房允許使用社保卡“換購”蛋白粉、淮山甚至燕窩等。
肖幼美提出,不少投保人醫(yī)??▊€人賬戶里積累了額度可觀的資金,這筆資金平常不使用,對當(dāng)事人來說就是“資源閑置”。一旦出了大病需要住院的時候,這筆個人賬戶資金會先動用,然后才通過共同基金報銷。這樣一來,一些投保人就認(rèn)為很不劃算,種種套現(xiàn)醫(yī)保賬戶金的手段應(yīng)運而生。除非有人舉報,監(jiān)管部門僅靠日常巡檢是難以覺察的。
肖幼美提出建議:為個人醫(yī)保賬戶余額建立更廣泛的使用空間,規(guī)定超過一定金額和累積一定年限之后可以直接取現(xiàn),或者擴(kuò)大合理使用范圍,建立家庭成員共享機(jī)制。
肖幼美還建議:社保部門要加大宣傳力度,讓市民充分認(rèn)識醫(yī)療保險資金對自身的重要性和使用的相關(guān)規(guī)定,對于那些違規(guī)使用醫(yī)保賬戶資金的參保人也應(yīng)予以懲戒。
參保人違規(guī)將受懲
據(jù)介紹,正在修改的《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》將擴(kuò)大綜合醫(yī)療保險個人賬戶的使用范圍,規(guī)定個人賬戶積累額超過市上年度在崗職工月平均工資的,超過部分可以支付參保人及其在本市參保的父母、配偶和子女在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時自付的醫(yī)療費用及其健康體檢、預(yù)防接種費用,以及國家、廣東省、市政府規(guī)定的其他費用,充分發(fā)揮個人賬戶家庭統(tǒng)籌功能。
市人力資源和社會保障局透露,正在修改《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》,不但對定點藥店醫(yī)療保險行為進(jìn)行規(guī)范,同時也將對參保人的違規(guī)行為進(jìn)行懲戒,規(guī)定參保人違反醫(yī)療保險規(guī)定,暫停其社會保障卡記賬資格3至12個月,以期起到對參保人違規(guī)行為進(jìn)行約束的目的。
亂刷醫(yī)??〒p害參保人利益
市人力資源和社會保障局稱,參保人年輕時通常個人賬戶積累的資金都較多,可以用來彌補(bǔ)年老體弱時的費用缺口。由于深圳的繳費基數(shù)較高,劃入個人賬戶的比例也比較高,所以部分身體健康的參保人個人賬戶積累額也較多。由于參保人對個人賬戶建立的不理解,以及社會上藥店的違規(guī)操作,所以出現(xiàn)了藥店亂用、亂刷醫(yī)??ǖ默F(xiàn)象,這種現(xiàn)象其實也是對參保人自身利益的損害。
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