事項內(nèi)容

　　市外生育醫(yī)療保險費用核準

　　法律依據(jù)

　　深圳市社會醫(yī)療保險現(xiàn)金報銷管理辦法

　　深圳市社會醫(yī)療保險參保人就醫(yī)管理辦法

　　深圳市社會醫(yī)療保險辦法

　　數(shù)量及方式

　　無數(shù)量限制，符合條件者即可

　　申請材料

　　參加生育保險的參保人，于市外產(chǎn)前檢查、分娩住院或計劃生育手術，需在費用發(fā)生之日起12個月憑以下資料到參保所屬分局報銷：

　　一、產(chǎn)前檢查：

　　1、本人社會保障卡、身份證及代辦人身份證(驗原件，收復印件) 2、本人深圳開戶銀行存折或借記卡(限中行、農(nóng)行、工行、建行)(驗原件，收復印件)3、結婚證、出生醫(yī)學證明(驗原件、收復印件)4、深圳街道辦出具的計劃生育證明(收原件)5、產(chǎn)檢發(fā)票(收原件)、6、產(chǎn)檢的費用清單(收原件)7、孕產(chǎn)婦手冊或孕檢門診病歷(驗原件、收復印件)

　　二、分娩住院：

　　1、本人社會保障卡、身份證及代辦人身份證(驗原件、收復印件)2、本人深圳開戶 銀行存折或借記卡(限中行、農(nóng)行、工行、建行)(驗原件，收復印件)3、結婚證、出生醫(yī)學證明(驗原件、收復印件)4、深圳街道辦出具的計劃生育證明(收原件)5、所屬參保單位證明(說明參保人在職)(收原件)6、住院發(fā)票(收原件)7、住院費用明細匯總清單(收原件)8、加蓋醫(yī)院印章的住院病歷復印件，到醫(yī)院病案室復?。?住院病歷包括出院記錄、入院記錄、長期醫(yī)囑單、臨時醫(yī)囑單、手術記錄、分娩記錄)(收復印件)

　　注：所有復印件必須復印在A4紙上。

　　申請受理機關參保人屬地的社會保險基金管理局各區(qū)社保分局醫(yī)?？?/p>

　　決定機關參保人屬地的社會保險基金管理局各區(qū)社保分局醫(yī)?？?/p>

　　辦事程序

　　(一)申請人提交申請材料;

　　(二)受理材料。申請材料齊全的，應當場受理并出具受理通知書;

　　申請材料不齊全或者不符合法定形式而當場又不能補正的，受理部門出具不予受理通知書，并一次注明需要補正的全部內(nèi)容;

　　受理機關接收申請材料后發(fā)現(xiàn)申請材料不齊全或者不符合法定形式的，應當在5個工作日內(nèi)書面一次告知申請人需要補正的全部內(nèi)容;

　　申請人補正材料后，可重新申請;

　　(三)審查批準。

　　辦理時限

　　自受理之日起20個工作日辦結

　　證件名稱及有效期限

　　《社會醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷單》，自申請人收到之日起有效。不規(guī)定有效期限。

　　事項收費

　　不收費。

　　年審或年檢

　　無年審或年檢

　　網(wǎng)上受理

　　http://61.144.253.110/netapp/action/MainAction?ActionType=agreepage&xkbh=605&xkzx=00

　　狀態(tài)查詢

　　http://61.144.253.110/NetHall/

　　辦理結果

　　收到受理通知書20個工作日后可前來查詢結果或登錄“深圳勞動和社會保障業(yè)務網(wǎng)上營業(yè)大廳”(http://61.144.253.110/NetHall/)查詢。

　　標準規(guī)范：

　　名單名錄：生育醫(yī)療保險償付項目目錄

　　基本醫(yī)療保險不予償付的治療費用和其他費用名錄

　　各區(qū)街道勞動保障事務所服務網(wǎng)點及聯(lián)系電話