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中藥治療新型冠狀病毒藥方(3)

  安宮牛黃丸要不要囤點兒?

  診療方案推薦的治療新冠肺炎的中成藥中,有一種名氣很大,那就是安宮牛黃丸。一些人考慮提前多囤一些,以備不時之需。注意,這不是囤藥與否的問題,而是適合與否的問題。

  首先,在新冠肺炎的中醫(yī)治療過程中,是將所有患者分為4個階段來治療的,分為初期、中期、重癥期和恢復(fù)期。安宮牛黃丸是在哪個階段使用的呢?主要是在重癥期使用。根據(jù)診療方案的描述,出現(xiàn)呼吸困難、神昏煩躁、汗出肢冷、脈浮大無根的癥狀時,就算是重癥。也就是說,當(dāng)患者病情進展迅速,出現(xiàn)“內(nèi)閉外脫”(一種危重癥,表現(xiàn)出神昏、譫語、四肢厥逆)的重癥情況下,才需要使用安宮牛黃丸。

  為何在重癥期會用到安宮牛黃丸?其實,安宮牛黃丸從誕生起就是一個急危重癥用藥。在吳鞠通的《溫病條辨》里,對安宮牛黃丸的使用定位非常清晰,簡單概括就是4個字“以毒攻毒”。安宮牛黃丸的組方中含有朱砂、雄黃、麝香、牛黃等毒烈性中藥??纯船F(xiàn)在安宮牛黃丸的說明書中寫的“清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者”,便可知此藥藥性猛烈。

  診療方案中推薦的蘇合香丸也有類似作用,只不過與安宮牛黃丸用于熱閉神昏相反,蘇合香丸可用于寒閉神昏。

  其次,根據(jù)目前的診療安排,如果在醫(yī)學(xué)觀察期出現(xiàn)了疑似癥狀,就會進入篩選和隔離治療流程,那么所有的治療安排會在指定醫(yī)院進行。醫(yī)生會根據(jù)患者病情決定是否使用、何時使用安宮牛黃丸和蘇合香丸。

  因此大家要明白,雖然新冠肺炎的診療方案中推薦了安宮牛黃丸,但只有在重癥期才可以對證使用,初期、中期、恢復(fù)期以及醫(yī)學(xué)觀察期都不必使用,自己不要盲目囤藥。

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