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2011年中醫(yī)護理:中醫(yī)給藥護理(2)

  內(nèi)服中藥劑型

  1、湯劑是將藥物加水煎煮后,去渣取汁而成的制劑。具有吸收快,易于發(fā)揮療效,且其藥物組成和劑量都可隨時根據(jù)病情靈活調(diào)整的特點。多用于新病、急病。

  另有將中藥飲片打碎成粗末,服用時用開水泡軟或稍煎后服,以及將湯劑濃縮而制成的沖劑,都有與湯劑相似的性質(zhì)。

  2、散劑是將藥物碾成均勻混合的干燥粉末,服用時用溫開水沖下。如沉香末、三七面等。其特點是便于服用,制作、攜帶方便,藥物損失少。多用于慢性病或貴重、用量小的藥物。

  3、丸劑是將方中藥物碾碎成粉末混合,再加水或蜜等調(diào)和后制成藥丸,常用的有水丸、蜜丸兩種。特點是吸收慢,藥效持久,服用方便,易于保存。適用于需較長時間服藥的慢性病及疾病恢復(fù)期病人。

  4、膏劑內(nèi)服藥的膏劑多為蜜膏。是將藥物飲片反復(fù)煎煮3-4次,去渣用文火濃縮,加入適量的蜂蜜或紅糖等制成。如梨膏、益母草膏等。特點是服用方便、可口。多用于慢性病。

  5、酒劑亦稱藥酒。是將藥物置于白酒中,浸泡1個月左右。如當歸酒、木瓜追風(fēng)酒、人參酒等。多用于跌打損傷、風(fēng)濕痛。

  6、片劑是將藥料煎成濃縮液,然后加入細料藥、賦型劑等沖模打片而成。

  此外,隨著中藥劑型的改革,還研制成沖劑、糖漿劑、茶劑等劑型。

  給藥時間與護理中醫(yī)學(xué)認為人體內(nèi)部活動有很強的時間節(jié)律性。如《素問。生氣通天論》中說:“平旦人氣生,日中陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉。”;《靈樞。營衛(wèi)生會》說:“夜半后而為陰衰,平旦陰盡而陽氣受矣。”《素問。臟氣法時論》中指出:“肝病者,平旦慧,下哺甚,夜半靜;……心病者,日中慧,夜半甚,平旦靜;……脾病者,哺慧,日出甚,下哺靜;……肺病者,下哺慧,日中甚,夜半靜;……腎病者,夜半慧,四季甚,下哺靜;”以上說明人體正氣隨天時陰陽盛衰而變化,指出一天之中五臟病的病情變化規(guī)律。

  古代的“子午流注”更是集中地反映了人體氣血盛衰變化的規(guī)律。它認為心臟功能午時(11-13時)最強,子時(23-1時)最弱;腎功能酉時(17-19時)最強,卯時(5-7時)最弱等。臨床實踐表明,大多數(shù)心臟病患者多在夜間發(fā)病和死亡,腎氣虛弱的腎炎患者,以早晨浮腫最明顯。說明“子午流注”理論有一定的科學(xué)性。所以,為提高藥物的效果,護理人員應(yīng)掌握給藥時間護理知識。

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