組織發(fā)生及病因

　　顏面部的惡性黑色素瘤，常在色素痣的基礎上發(fā)生，主要是由交界痣或復合痣中的交界痣成分惡變而來;口腔內的惡性黑色素瘤常來自黏膜黑斑，約有30%的黏膜黑斑可發(fā)生惡變。臨床上也有無黑痣及黑斑而突然發(fā)病者。損傷、慢性刺激、不恰當?shù)闹委熅閻盒院谏亓霭l(fā)生的原因。此外與內分泌和營養(yǎng)因素也有關，例如，在青春期前很少發(fā)生惡性黑色素瘤;妊娠期中腫瘤發(fā)展較快。因此，早期處理顏面皮膚痣及口腔內黏膜黑斑是預防惡性黑色素瘤最有效的措施。

　　早期癥狀

　　為了仔細詳查皮膚的病變，良好的光照和手持放大鏡必不可少，色素性皮損有下列改變者常提示有早期惡性黑色素瘤的可能：

　?、兕伾捍蠖鄶?shù)惡性黑色素瘤有棕、黑、紅、白或藍混雜不勻，遇皮痣出現(xiàn)顏色改變，應特別提高警惕。

　?、谶吘墸撼⒉畈积R呈鋸齒狀改變，為腫瘤向四周蔓延擴展或自行性退變所致。

　?、郾砻妫翰还饣?。常粗糙而伴有鱗形或片狀脫屑。有時有滲液或滲血，病灶可高出皮面。

　?、懿≡钪車つw可出現(xiàn)水腫或喪失原有皮膚光澤或變白色、灰色。

　?、莞杏X異常：局部常有發(fā)癢、灼痛或壓痛。