腫瘤引起疼痛的原因很多，也較為復(fù)雜，一般認(rèn)為可能與下列因素有關(guān)：

　　(1)實(shí)質(zhì)性器官腫瘤生長迅速，造成器官包膜緊張牽拉;

　　(2)腫瘤壓迫神經(jīng)根或神經(jīng)干，或直接發(fā)生在神經(jīng)干上;

　　(3)晚期腫瘤浸潤神經(jīng)干、神經(jīng)叢;

　　(4)腫瘤引起空腔臟器梗阻;

　　(5)消化道腫瘤破裂引起出血及穿孔;

　　(6)腫瘤本身的破潰感染并引起周圍組織的炎癥和壞死;

　　(7)腫瘤浸潤血管，局部缺氧可引起劇痛;

　　(8)骨轉(zhuǎn)換引起的持續(xù)性、漸進(jìn)性疼痛;

　　(9)放射治療后遺癥等。

　　引起疼痛的原因不同，處理方法也不相同。不同的性格、精神狀態(tài)和社會(huì)背景的病人對疼痛的耐受也有差異，在處理時(shí)應(yīng)一并考慮這些因素。晚期腫瘤疼痛處理的目的是鎮(zhèn)靜和止痛。處理的原則是消除病人的焦慮和恐懼心理，對于不同原因的疼痛給予不同的治療。臨床上緩解腫瘤疼痛，一是針對腫瘤進(jìn)行治療。用外科手術(shù)、化療藥物、放射線及中藥等進(jìn)行治療可使疼痛減輕或消失;對于炎癥、感染甚至膿腫而引起的則要用抗生素等藥物處理;如果是梗阻性疼痛，則要消除梗阻才能緩解。二是合理選用鎮(zhèn)痛藥。大多數(shù)晚期腫瘤病人終究免不了要使用鎮(zhèn)痛藥，因而可以認(rèn)為這個(gè)手段也是提高腫瘤病人生存質(zhì)量的一個(gè)重要方法。

　　腫瘤病人的疼痛時(shí)常得不到滿意的治療，原因除了病人無法得到足夠的止痛藥外，與醫(yī)務(wù)人員不能正確地估計(jì)病人的疼痛，對疼痛的原因判斷不準(zhǔn)確，以及采用的治療方法不正確有很大關(guān)系。 癌癥發(fā)展到晚期，由于腫瘤的直接壓迫、治療和非腫瘤的原因都可引起疼痛，所以，只有仔細(xì)區(qū)分疼痛的原因才能針對病因給予適當(dāng)?shù)奶幚?。對于癌癥疼痛有以下幾種止痛方法：1.查明疼痛原因，然后對癥處理。對于腫瘤直接引起的疼痛，可以根據(jù)腫瘤的情況和病人身體情況針對病因治療。如果晚期病人身體狀況差，可給予對癥和姑息性治療。2.藥物止痛。目前應(yīng)用比較多，分為非阿片類止痛藥和阿片類止痛藥以及輔助性藥物，在醫(yī)生的指導(dǎo)下遵循世界衛(wèi)生組織有關(guān)癌癥三級止痛的基本指導(dǎo)原則，依據(jù)病情，正確使用。3.輔助措施止痛。癌癥病人往往伴有精神癥狀，如抑郁等，家屬應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，使病人從心理感到寬慰，這對減輕癌痛也很重要。對于表淺部位的癌痛，家屬可用冰塊放在疼痛部位，以減輕疼痛等。