很多朋友大牙窟窿而且牙齒變黑，但是不及時處理，一旦痛起來非常的難受，那么大牙窟窿疼且牙齒變黑怎么辦呢?今天就來和大家一起來看看吧。

　　病因

　　1.細菌

　　是齲病發(fā)生的必要條件，一般認為致齲菌有兩種類型，一種是產(chǎn)酸菌屬，其中主要為變形鏈球菌、放線菌屬和乳桿菌，可使碳水化合物分解產(chǎn)酸，導致牙齒無機質脫礦;另一種是革蘭陽性球菌，可破壞有機質，經(jīng)過長期作用可使牙齒形成齲洞。

　　2.口腔環(huán)境

　　口腔是牙齒的外環(huán)境，與齲病的發(fā)生密切相關，其中起主導作用的主要是食物和唾液。

　　(1)食物 主要是碳水化合物，既與菌斑基質的形成有關，也是菌斑中細菌的主要能源，細菌能利用碳水化合物(尤其是蔗糖)代謝產(chǎn)生酸，并合成細胞外多糖和細胞內多糖，所產(chǎn)的有機酸有利于產(chǎn)酸和耐酸菌的生長，也有利于牙體硬組織的脫礦，多糖能促進細菌在牙面的黏附和積聚，并在外源性糖缺乏時，提供能量來源。

　　(2)唾液 在正常情況下，唾液有以下幾種作用：①機械清洗作用;②抑菌作用;③抗酸作用;④抗溶作用。

　　唾液的量和質發(fā)生變化時，均可影響齲患率，臨床可見口干癥或有唾液分泌的患者齲患率明顯增加。頜面部放射治療患者可因涎腺被破壞而有多個齲牙;另一方面，當唾液中乳酸量增加，也有利于齲的發(fā)生。

　　3.宿主

　　牙齒是齲病過程中的靶器官，牙齒的形態(tài)、礦化程度和組織結構與齲病發(fā)生有直接關系。

　　4.時間

　　齲病的發(fā)生有一個較長的過程，從初期齲到臨床形成齲洞一般需1.5～2年，因此即使致齲細菌、適宜的環(huán)境和易感宿主同時存在，齲病也不會立即發(fā)生，只有上述三個因素同時存在相當長的時間，才可能產(chǎn)生齲壞。

　　大牙窟窿疼且牙齒變黑怎么辦?

　　建議您立即去大型正規(guī)醫(yī)院(或者口腔醫(yī)院)拍攝一張該牙齒的x線牙片，觀察里面的牙髓神經(jīng)有無發(fā)炎、壞死等情況，以便明確具體病因之后采取相對應的處理措施。

　　引起牙疼的常見疾病有牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、牙髓炎、齲齒等。牙疼時首先應考慮請?？漆t(yī)生診治，先進行局部處理，必要時才使用抗生素和止痛藥。建議到口腔科就診檢查，根據(jù)情況采取相應的方法治療。

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