疾病治療
現(xiàn)行治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的目的在于:①控制關(guān)節(jié)及其它組織的炎癥,緩解癥狀;②保持關(guān)節(jié)功能和防止畸形;③修復(fù)受損關(guān)節(jié)以減輕疼痛和恢復(fù)功能。
外用中藥治療
治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的方法,西醫(yī)學(xué)多認(rèn)為,目前還沒有能力使類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病理逆轉(zhuǎn),患者只能使用止痛藥、止痛針、封閉針等來緩解癥狀。然而,素來強(qiáng)調(diào)整體施治、治病求本的祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)此癥早有研究,并以長(zhǎng)于活血化瘀、強(qiáng)筋壯骨、標(biāo)本兼治對(duì)其取得了十分理想的臨床治療效果。
中醫(yī)治療
中醫(yī)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎出一直是臨床最常用的方法,具有無(wú)痛苦、無(wú)并發(fā)癥、安全便捷、療效肯定等優(yōu)點(diǎn),早已成為眾多患者首選的療方案,針對(duì)疾病病機(jī)特點(diǎn)而用藥,進(jìn)而達(dá)到了標(biāo)本兼治的治療效果。
一般療法
發(fā)熱關(guān)節(jié)腫痛、全身癥狀者應(yīng)臥床休息,至癥狀基本消失為止。待病情改善兩周后應(yīng)逐漸增加活動(dòng),以免過久的臥床導(dǎo)致關(guān)節(jié)廢用,甚至促進(jìn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直。飲食中蛋白質(zhì)和各種維生素要充足,貧血顯著者可予小量輸血,如有慢性病灶如扁桃體炎等在病人健康情況允許下,盡早摘除。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
目前通常采用美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)1987年的診斷標(biāo)準(zhǔn):
1、晨僵持續(xù)至1小時(shí)(每天),病程至少6周;
2、有3個(gè)或3個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫,至少6周
3、腕、掌指、近指關(guān)節(jié)腫,至少6周;
4、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫,至少6周;
5、有皮下結(jié)節(jié);
6、手X線片改變(至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙的狹窄);
7、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性(滴度>1:20)。
凡符合上述7項(xiàng)者為典型的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;符合上述4項(xiàng)者為肯定的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;符合上述3項(xiàng)者為可能的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;符合上述標(biāo)準(zhǔn)不足2項(xiàng)而具備下列標(biāo)準(zhǔn)2項(xiàng)以上者為可疑的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:
a.晨僵;
b.持續(xù)的或反復(fù)的關(guān)節(jié)壓痛或活動(dòng)時(shí)疼痛至少6周;
c.現(xiàn)在或過去曾發(fā)生關(guān)節(jié)腫大;
d.皮下結(jié)節(jié);
e.血沉增快或C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性;
f.虹膜炎。
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