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預(yù)防類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的四個原則

  隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病機制研究的深入,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已絕非不治之癥,多數(shù)患者通過積極規(guī)范的治療,病情可被控制甚至趨向臨床完全緩解、大大降低致殘率。那么如何預(yù)防類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎呢?下面是預(yù)防類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的四個原則介紹,讓我們一起來看看吧!

  預(yù)防類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的四個原則

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)樹立正確的治療觀,做到以下四個原則:

  1、早期規(guī)范治療是控制病情的關(guān)鍵

  臨床發(fā)現(xiàn),越早診斷,越早治療,對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情控制的療效越好。早期規(guī)范的治療可使疾病趨向臨床緩解并防止骨破壞,這已成為國際治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的專家共識。

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者一旦出現(xiàn)骨破壞就是不可逆的,最終可能變成關(guān)節(jié)畸形,功能喪失。

  有研究報道稱,未經(jīng)早期診斷,規(guī)范治療的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,3年內(nèi)出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞的機率高達70%,而通過積極、規(guī)范的治療可以使多數(shù)患者病情得到緩解,并可減少骨破壞發(fā)生率。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病的前3年,特別是前1-2年內(nèi),是治療的黃金時期,需要抓住時機,盡早治療。當患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、晨僵等臨床表現(xiàn)時,應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕科就診,抓住早期治療的關(guān)鍵時間窗,以求取得最好療效,防止骨破壞和關(guān)節(jié)變形。

  如果失去早期治療的時機,或已出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)破壞、骨性強直,這也并非意味著喪失治療價值與必要,此時更應(yīng)該積極就診、規(guī)范治療,控制疾病進展,最大可能的搶救關(guān)節(jié)功能,避免關(guān)節(jié)功能進一步喪失。

  2、定期復(fù)診跟蹤檢查十分必要

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病程長,病情反復(fù)遷延,需要長期治療,定期復(fù)診跟蹤檢查是十分必要的:

 ?、俣ㄆ趶?fù)診關(guān)注用藥安全

  無論西藥還是中藥長期使用下都可能會出現(xiàn)一定不良反應(yīng),定期復(fù)診跟蹤檢查可及早發(fā)現(xiàn)藥物副作用并進行干預(yù)。

 ?、诙ㄆ趶?fù)診并根據(jù)病情變化及時調(diào)整用藥方案

  疾病處于不同階段,用藥方案也相應(yīng)不同。疾病活動度高時,多采用多藥聯(lián)合方案,以求快速緩解急性期癥狀,控制疾病進展的目的;疾病處于臨床緩解時,則需要有計劃有步驟地進行藥物減量,避免長期使用藥物的不良反應(yīng)。

 ?、鄱ㄆ趶?fù)診及時發(fā)現(xiàn)疾病的細微變化和并發(fā)癥

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種系統(tǒng)性自身免疫性疾病,以侵犯關(guān)節(jié)為主,但同時也可引起多種并發(fā)癥,例如可繼發(fā)肺間質(zhì)病變、貧血、類風(fēng)濕血管炎、心臟、腎臟等多系統(tǒng)病變。定期復(fù)診,一方面可以發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并及時治療;另一方面,需要根據(jù)并發(fā)癥調(diào)整及時用藥方案,避免使用加重并發(fā)癥的抗風(fēng)濕藥。

  例如,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者有眼底病變時應(yīng)避免使用羥氯喹;繼發(fā)性肺間質(zhì)病變時,應(yīng)避免使用甲氨蝶呤等藥物。

  3、遵醫(yī)囑按時用藥,勿自行停藥或減量

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前認為是不可治愈的頑疾,不規(guī)范用藥是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎致殘的主要原因。在風(fēng)濕??漆t(yī)師的指導(dǎo)正確按時按量服用藥物?;颊卟∏榈玫娇刂?,關(guān)節(jié)腫痛緩解后,不要輕易停藥,一定要專科醫(yī)生指導(dǎo)下,有計劃有步驟地逐步減藥,而不是關(guān)節(jié)不腫不痛了,就立刻停藥。突然的停藥往往會使病情出現(xiàn)反跳,病情得不到很好的控制,增加治療難度。

  4、要有耐心

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療是一個長期過程,患者要有信心、有耐心地堅持治療。

  以上就是關(guān)于預(yù)防類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的四個原則的詳細信息,希望能幫助到您。 

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