主頁 > 健康疾病 > 深圳醫(yī)療 > 醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)什么情形的需要限期改正

醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)什么情形的需要限期改正

醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)什么情形的需要限期改正?下面讓我們一起來看看吧!

醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)什么情形的需要限期改正

醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂的服務協(xié)議應當約定定點醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的,定點醫(yī)療機構(gòu)應當限期改正,期限最長不超過1個月:

(一)未按服務協(xié)議要求落實相關管理措施的;

(二)信息系統(tǒng)未達到本辦法要求,或者未按要求上傳醫(yī)療保險數(shù)據(jù)的;

(三)未按《病歷書寫基本規(guī)范》《處方管理辦法》等規(guī)定書寫醫(yī)療文書的;

(四)不向參保人員提供費用明細清單、出院病情證明等資料或者不履行知情同意手續(xù)的;

(五)提供的票據(jù)、費用清單、處方、醫(yī)囑、檢查結(jié)果及病程記錄等不吻合,或者與實際使用情況不一致的;

醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)什么情形的需要限期改正
醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)什么情形的需要限期改正(圖源攝圖網(wǎng))

(六)未有效核驗參保人員醫(yī)療保險就醫(yī)憑證,造成被他人冒名就醫(yī)的;

(七)拒絕為符合刷卡條件的參保人員刷卡就醫(yī),拒收、推諉病人,減少服務或者將未達到出院標準的參保人員辦理出院的;

(八)參保人員未在床或者未在院,且未辦理離院手續(xù)的;

(九)參保人員出院帶藥超量,帶檢查或者治療項目出院的;

(十)發(fā)生重復、分解、過度等違規(guī)診療行為的,或者重復、分解、超標準收取或者自定標準收取費用的;

(十一)將超出支付范圍的醫(yī)療費用納入或者串換成醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)的項目予以支付的;

(十二)將應當由醫(yī)療保險基金支付的醫(yī)療費用轉(zhuǎn)嫁給參保人員個人自費的;

(十三)未按要求進行外檢外治管理和為參保人員提供處方外配服務的;

(十四)其他違反醫(yī)療保險政策或者服務協(xié)議約定,情節(jié)輕微的行為。

以上就是關于醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)什么情形的需要限期改正的詳細內(nèi)容,希望能幫助到您。

免責聲明:該文觀點僅代表作者本人,查查吧平臺系信息發(fā)布平臺,僅提供信息存儲空間服務,不承擔相關法律責任。圖片涉及侵權(quán)行為,請發(fā)送郵件至85868317@qq.com舉報,一經(jīng)查實,本站將立刻刪除。返回查查吧首頁,查看更多>>
提示

該文觀點僅代表作者本人,查查吧平臺系信息發(fā)布平臺,僅提供信息存儲空間服務,不承擔相關法律責任。圖片涉及侵權(quán)行為,請發(fā)送郵件至85868317@qq.com舉報,一經(jīng)查實,本站將立刻刪除。

優(yōu)惠商城

更多