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深圳 “政府團(tuán)購(gòu)”為大病醫(yī)保上保險(xiǎn)

   下面為大家介紹的是一則深圳醫(yī)療資訊:深圳 “政府團(tuán)購(gòu)”為大病醫(yī)保上保險(xiǎn)。一起來(lái)了解一下吧。

  普通醫(yī)保,是底線民生,具有普惠性質(zhì),而大病醫(yī)保,才是醫(yī)保中的重頭戲。“因病致貧”往往是大病,“因病返貧”多半是重疾,一場(chǎng)花費(fèi)數(shù)十萬(wàn)、百萬(wàn)元的疾病,可能迅速拖垮一個(gè)家庭的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。國(guó)家層面的大病醫(yī)保政策出臺(tái)兩年多來(lái),各地已相繼出臺(tái)政策,廣東亦不例外。

  深圳市社保局日前宣布,將采用政府團(tuán)購(gòu)的方式購(gòu)買重疾商業(yè)險(xiǎn),來(lái)減輕患者的負(fù)擔(dān)。以這種方式購(gòu)買的重疾商業(yè)險(xiǎn),不需要體檢,也不設(shè)等待期,且費(fèi)用低于市場(chǎng)價(jià),“這一制度設(shè)計(jì)覆蓋所有參保人,但保費(fèi)資金渠道各有不同”。按照深圳社保局說(shuō)法,目前深圳的醫(yī)療保險(xiǎn)總體待遇較高,已基本達(dá)到并超過(guò)國(guó)家規(guī)定的大病保險(xiǎn)的要求,“深圳參保人在職人員醫(yī)保報(bào)銷比例為90%,退休人員的報(bào)銷比例為95%。”此番出臺(tái)新政,意在余下的10%、5%上做文章,打通醫(yī)?;菝竦?ldquo;最后一公里”,充滿善政的正能量。利為民所謀,福利就要這樣實(shí)實(shí)在在;讓群眾共享發(fā)展成果,成果就要讓群眾看得見(jiàn)摸得著。

  以創(chuàng)新點(diǎn)論,深圳大病醫(yī)保新政看點(diǎn)在:政府團(tuán)購(gòu)、實(shí)現(xiàn)全覆蓋。政府團(tuán)購(gòu),以所有醫(yī)保參保人作為籌碼參與談判,量?jī)r(jià)掛鉤、以量換價(jià),可以提高議價(jià)能力。“不需要體檢”、“不設(shè)等待期”、“費(fèi)用低于市場(chǎng)價(jià)”……都是這種采取優(yōu)勢(shì)策略的博弈取得的成果。制度設(shè)計(jì)覆蓋所有參保人,提升政策的普惠性,讓大病醫(yī)保的陽(yáng)光照遍每一位公民。囿于歷史及現(xiàn)實(shí),醫(yī)保政策數(shù)軌并存,大病醫(yī)保亦如此,有些地方出臺(tái)的大病醫(yī)保就只針對(duì)某一層面,譬如城鄉(xiāng)居民,而忽略其它群體,普惠性不足,深圳在這方面無(wú)疑先走了一步。

  醫(yī)保的核心就是一個(gè)錢的問(wèn)題,錢從何來(lái)、錢如何用?將商業(yè)保險(xiǎn)引進(jìn)大病醫(yī)保,誰(shuí)來(lái)繳費(fèi)?公共財(cái)政只能為特殊人群托底,譬如低保戶、特困戶等,全民由財(cái)政掏不太現(xiàn)實(shí),個(gè)人分擔(dān)不可避免。隨之而來(lái)的問(wèn)題是,個(gè)人部分如何才能籌措到位,才能把大病醫(yī)保的盤(pán)子做大,實(shí)現(xiàn)最大的保障?這是一個(gè)問(wèn)題,圍繞減輕參保人繳費(fèi)壓力,不妨多想辦法。其中,近日出臺(tái)的廣東省保險(xiǎn)業(yè)的新“省九條”規(guī)定,允許使用職工醫(yī)保個(gè)人賬戶一定比例余額購(gòu)買商業(yè)健康保險(xiǎn),不失為一種好辦法。

  提高醫(yī)保保障力度,尤其是大病醫(yī)保,潛在道德風(fēng)險(xiǎn),給醫(yī)保控費(fèi)造成巨大壓力。如何把“救命錢”用在刀刃上,將保障功用發(fā)揮到極致,避免過(guò)度醫(yī)療造成的浪費(fèi),甚至不正當(dāng)使用造成的流失,不論是國(guó)家還是地方層面,不論是從管理模式和支付方式,都存在探索、完善的空間。在醫(yī)保可持續(xù)發(fā)展的路上,風(fēng)險(xiǎn)控制是一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。深圳醫(yī)保不妨且行且試,令醫(yī)保制度更臻完善,樹(shù)立一個(gè)范本。

  以上就是有關(guān)深圳 “政府團(tuán)購(gòu)”為大病醫(yī)保上保險(xiǎn)的介紹,相信你已經(jīng)有所了解了,希望對(duì)你有所幫助。

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