深圳七月公立醫(yī)院藥價全面下調(diào) 提高診金

　　提高診金但由醫(yī)保買單

　　公立醫(yī)院取消藥品加成后造成的直接虧損，將折算成提高門診診金和住院診查費收費標準，保障醫(yī)院能夠得到合理的補償。深圳將依據(jù)醫(yī)院等級設置的不同，分級提高門診診金和住院診查費的標準。

      即在原來的基礎上平均每門診人次提高門診診金12元，其中三級醫(yī)院的門診診金每人次提高14元，二級醫(yī)院和一級醫(yī)院的門診診金每人次提高11元;平均每住院床日提高住院診查費37元，其中三級醫(yī)院住院診查費每人次提高43元，二級醫(yī)院住院診查費每人次提高33元，一級醫(yī)院住院診查費每人次提高24元。

　　市衛(wèi)人委副主任羅樂宣日前表示，目前深圳醫(yī)生診金分3元(主治醫(yī)生)、6元(副主任醫(yī)生)、8元(主任醫(yī)生)三個檔次，還比不上一個洗頭妹提供一次服務的價格，“據(jù)我所知，北京上海等地醫(yī)院已經(jīng)在大幅提高醫(yī)生勞務價格，比如上海醫(yī)院的診金已經(jīng)是20元到40元的標準。”

　　衛(wèi)生部部長陳竺去年年底在深圳調(diào)研時也談到相同的話題，陳竺當時認為，“某些費用(提高)群眾是不會有意見的，比如護理費用?，F(xiàn)在醫(yī)院一級護理一天只有9元錢，還不到保姆一個小時的工資。”

　　深圳市醫(yī)改辦一位工作人員稱，醫(yī)生手術費用和護理費用是相對穩(wěn)定、陽光透明的收費，用這方面來代替藥品加成，長期來看肯定是降低老百姓看病負擔。

　　降藥價提高診金，對于患者來說是否存在換湯不換藥的嫌疑呢?衛(wèi)生部門澄清，為了不增加患者的費用，提高的門診診金和住院診查費收費將由社會醫(yī)療保險基金直接為參保人支付，最后由政府財政兜底補貼。

　　對于非深圳醫(yī)保范圍內(nèi)的患者，深圳要先報請廣東省物價部門提高醫(yī)務人員的門診診金、住院診查費兩個收費項目價格，由廣東省物價部門統(tǒng)一定價后才能推進。

　　不過為了不增加病人負擔和不減少醫(yī)院合理收益，深圳將推進醫(yī)療服務付費制度改革。在門診控費方面，將公立醫(yī)院門診分為全科門診和?？崎T診。全科門診收費標準按診療人次收取，也就是將現(xiàn)有的門診掛號費、診查費、注射費以及藥事服務成本合并為全科門診服務費。而?？崎T診病人將按照?？撇》N分類建立“控高就低”的付費制度，即制定?？崎T診單次最高限額標準。

　　在住院控費方面，以衛(wèi)生部發(fā)布的321個臨床路徑標準為基礎，建立單病種“定額、包干”基準收費標準，對住院患者實行按病種付費。不能按照單病種收費的，實行按項目、按服務單元等“定額、包干”付費方式。