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東莞人均醫(yī)療費用45.9元 醫(yī)療改革仍存阻力

 “隨著群眾個人醫(yī)療需求的增高,真正讓群眾方便看病、便宜看病,仍然需要長期的努力和堅定的推進醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革。”11月28日,在接受迎接黨代會集中采訪活動中東莞市衛(wèi)生局副局長林衛(wèi)平向我們講述了過去五年,東莞在推進醫(yī)療衛(wèi)生體系改革中取得的成效,并暢談了今后五年醫(yī)療事業(yè)發(fā)展方向的設想。

  平均每平方公里有1家醫(yī)療機構

  據(jù)悉,截至2011年9月底的統(tǒng)計,東莞市經(jīng)登記注冊并核發(fā)《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構有2549所,按全市總面積2465平方公里計算,平均每平方公里用有1所正規(guī)醫(yī)療機構。

  對于這樣一條數(shù)據(jù),讓人感到欣慰的是東莞市醫(yī)療資源在過去五年有了顯著的提高。就單純從醫(yī)療機構數(shù)量來看,與2007年底相比,增加了54.6%。據(jù)了解,“十一五”期間,在醫(yī)療衛(wèi)生的基本工程建設方面共投入約57億元,全市醫(yī)院業(yè)務用房總面積已達到212.17萬平方米,位居全省第三位(僅次于廣州414萬平方米、深圳235萬平方米)。

  對于東莞的醫(yī)療機構的設置,林衛(wèi)平說,“東莞現(xiàn)在已經(jīng)做到每個鎮(zhèn)街各擁有1家鎮(zhèn)級公立醫(yī)院、1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心和若干所社區(qū)衛(wèi)生服務站。”采訪中,他還專門強調了社區(qū)衛(wèi)生服務機構的重要性,“除了醫(yī)療以外,社區(qū)衛(wèi)生服務機構還擔負著預防、康復、保健、健康教育和計劃生育指導共六大功能”。目前,東莞建成的社區(qū)衛(wèi)生服務機構達390個,已初步形成高覆蓋的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。

  對此,有記者提出疑問,調查顯示有些社區(qū)的衛(wèi)生機構一直處于門庭冷落的狀態(tài)。如此多的社區(qū)衛(wèi)生服務機構是否會產(chǎn)生冗余?林衛(wèi)平回答說,“這一問題主要集中在老城區(qū)和一些人員流動比較大的社區(qū)。很多人雖將戶口掛在社區(qū),但由于人長期在生活在其他地方,在一定程度上影響了統(tǒng)計的準確性。”

  據(jù)他補充介紹,社區(qū)衛(wèi)生服務機構是按照八千至一萬人為標準設置的。今后在健全基層醫(yī)療服務體系的過程中,會更加注重機構的設置優(yōu)化,把重點放在對網(wǎng)點布局的“調整”上,而不是盲目的“增加”。

  人均醫(yī)療費用45.9元

  在減輕群眾看病負擔問題上,市衛(wèi)生局為我們展示了一組數(shù)據(jù):2011年1月至9月,社區(qū)衛(wèi)生服務機構診療人數(shù)達1081.5萬人次,報銷前人均費用45.9元,群眾滿意度達84%。

  “個人的醫(yī)療需求越來越高,在降低群眾的醫(yī)療費用方面,我們會在強化醫(yī)療保險制度的同時爭取更多的財政補助。”據(jù)林衛(wèi)平介紹,我市社衛(wèi)生服務機構是隸屬于鎮(zhèn)街政府的財政一類公益性事業(yè)單位,社區(qū)居民按屬地原則就診可享受基本醫(yī)療費用最高70%的報銷。目前,社區(qū)居民的參保人數(shù)已達600多萬人,較好地滿足了群眾對基本醫(yī)療衛(wèi)生方面的需求。

  從2010年12月起,所有的社區(qū)衛(wèi)生服務機構已全面推行基本藥物制度,全部配備和使用國家基本藥物,實行零差率銷售。據(jù)悉,廣東省已準備開展新一輪的藥品集中招標,市衛(wèi)生局將加大對地方醫(yī)療機構的監(jiān)督,堅持推行“陽光用藥”,進一步減輕群眾的醫(yī)療費用負擔。

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