腰椎結(jié)核俗稱(chēng)“龜背炎”，發(fā)病率較高，為全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核的第一位，其中絕大多數(shù)為椎體結(jié)核，椎板、棘突、關(guān)節(jié)突和橫突結(jié)核極少見(jiàn)，那么腰結(jié)核會(huì)傳染嗎?今天就讓我們一起來(lái)看看吧。

　　腰結(jié)核會(huì)傳染嗎?

　　腰椎結(jié)核，經(jīng)分析腰椎結(jié)核是不傳染的。結(jié)核病主要是肺結(jié)核中的空洞型、急性血行播散型具有較強(qiáng)的傳染性。其他臟器的結(jié)核，是不會(huì)通過(guò)呼吸道飛沫傳播的。所以腰椎結(jié)核是不會(huì)傳染給周?chē)钠渌说摹?/p>

　　病因

　　腰椎結(jié)核和其它部位結(jié)核一樣大多是由肺結(jié)核引起，結(jié)核菌隨血液流傳到骨組織，大多數(shù)結(jié)核菌被消滅，腰椎結(jié)核的病因只有少數(shù)結(jié)核菌逃避抗結(jié)核藥物，隱藏在身體內(nèi)，當(dāng)身體免疫力下降時(shí)定植感染，造成骨質(zhì)破壞發(fā)展成為骨結(jié)核。

　　結(jié)核菌喜歡生長(zhǎng)在血液豐富的地方，脊椎椎體以松質(zhì)骨為主，它的滋養(yǎng)動(dòng)脈為終末動(dòng)脈，靜脈血流到這里速度緩慢，結(jié)核桿菌容易停留在椎體部位。而腰椎的活動(dòng)度在整個(gè)脊柱中最大，因此在骨關(guān)節(jié)結(jié)核中，以腰椎的發(fā)病率最高。

　　腰椎結(jié)核癥狀

　　腰痛是腰椎結(jié)核最常見(jiàn)的癥狀，疼痛的性質(zhì)多為鈍痛或酸痛，伴有壓痛及叩擊痛，在勞累、咳嗽、睡前疼痛加重。上腰椎結(jié)核可有大腿痛，下腰椎結(jié)核可有坐骨神經(jīng)痛，這是由于結(jié)核膿腫、肉芽組織及壞死的椎間盤(pán)或死骨向后突入椎管內(nèi)，使脊髓或神經(jīng)根受到壓迫或刺激時(shí)，可出現(xiàn)放射痛。具體表現(xiàn)如下：

　　疼痛

　　初期局部疼痛多不明顯，待病變發(fā)展刺激或壓迫其鄰近的神經(jīng)根，如胸椎結(jié)核的出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛;腰椎結(jié)核刺激或壓迫腰叢神經(jīng)引起腰腿痛;單純骨結(jié)核或滑膜結(jié)核發(fā)展為全關(guān)節(jié)結(jié)核時(shí)疼痛加重，往往這時(shí)才引起病人注意。為了減輕疼痛，患部肌肉一直處于痙攣狀態(tài)，借以起保護(hù)作用。當(dāng)病人體位改變時(shí)，尤其是在夜間熟睡失去肌肉痙攣的保護(hù)時(shí)，疼痛更加明顯，小兒常常表現(xiàn)夜啼等。

　　腫脹

　　四肢關(guān)節(jié)結(jié)核局部腫脹易于發(fā)現(xiàn)，皮膚顏色通常表現(xiàn)正常，局部稍有熱感。關(guān)節(jié)腫脹逐漸增大，肢體的肌肉萎縮，患病關(guān)節(jié)多呈梭形。

　　功能障礙

　　通常病人的關(guān)節(jié)功能障礙比患部疼痛出現(xiàn)更早。為了減輕患部的疼痛，各關(guān)節(jié)常被迫處于特殊的位置，如肩關(guān)節(jié)下垂，肘關(guān)節(jié)半屈曲位，髖關(guān)節(jié)屈曲位，踝關(guān)節(jié)足下垂位。頸椎結(jié)核常用兩手托下頜，胸椎或腰椎結(jié)核者肌肉保護(hù)性痙攣，致使彎腰困難而小心下蹲拾物等特有的姿勢(shì)。

　　畸形

　　隨著病變發(fā)展，骨關(guān)節(jié)或脊椎骨質(zhì)破壞，上述特有的姿勢(shì)持結(jié)不變且進(jìn)一步發(fā)展，關(guān)節(jié)活動(dòng)進(jìn)一步受限而出現(xiàn)畸形，脊柱結(jié)核多出現(xiàn)成角后凸畸形。

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