大動(dòng)脈炎是什么病?動(dòng)脈炎是指主動(dòng)脈及其主要分支和肺動(dòng)脈的慢性非特異性炎性疾病。其中以頭臂血管、腎動(dòng)脈、胸腹主動(dòng)脈及腸系膜上動(dòng)脈為好發(fā)部位，常呈多發(fā)性，因病變部位不同而臨床表現(xiàn)各異，那么大動(dòng)脈炎的癥狀有哪些呢?讓我們一起來看看吧。

　　大動(dòng)脈炎病因

　　本病病因迄今未明，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病為自身免疫性疾病，與體內(nèi)產(chǎn)生免疫反應(yīng)相關(guān)。

　　大動(dòng)脈炎的癥狀

　　1.頭臂動(dòng)脈型

　　頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、椎動(dòng)脈狹窄和閉塞?？梢鹨贿^性腦缺血發(fā)作(TIA)至卒中等不同程度的腦缺血，可有頭昏、眩暈、頭痛、記憶力減退、視力減退;腦缺血嚴(yán)重者可有反復(fù)暈厥，抽搐，失語，偏癱或昏迷。上肢缺血可出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)上肢無力、發(fā)涼、酸痛、麻木甚至肌肉萎縮。頸動(dòng)脈、橈動(dòng)脈和肱動(dòng)脈可出現(xiàn)搏動(dòng)減弱或消失(無脈征)，約半數(shù)患者于頸部或鎖骨上部可聽到二級(jí)以上收縮期血管雜音。

　　2.胸主、腹主動(dòng)脈型

　　血管炎癥累及胸主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈甚至全主動(dòng)脈。頭頸、上肢高血壓及下肢供血不足的癥狀。如頭痛、頭暈、心悸、下肢發(fā)冷、間歇性跛行等。下肢皮溫低，阻塞遠(yuǎn)端脈搏明顯減弱或消失。阻塞部位可聞及收縮期血管雜音，上肢血壓常明顯升高。

　　3.主-腎動(dòng)脈型

　　主要累及主動(dòng)脈、腎動(dòng)脈。高血壓為重要的臨床表現(xiàn)，尤以舒張壓升高明顯，表現(xiàn)為頭暈、心慌，因下肢缺血而有肢體乏力、發(fā)涼、間歇性跛行表現(xiàn)?；颊呱舷轮獕合嗖?gt;20mmhg時(shí)提示主動(dòng)脈有狹窄。大部分患者可于臍上部位聞及高調(diào)的收縮期雜音。

　　4.肺動(dòng)脈-冠狀動(dòng)脈型

　　病變累及肺動(dòng)脈受累并不少見，可見于單側(cè)或雙側(cè)肺葉動(dòng)脈或肺段動(dòng)脈，且為多發(fā)性病變。冠狀動(dòng)脈受累者少見，以前降支開口或其近段狹窄或閉塞。以心悸氣短較多，但比較輕。冠狀動(dòng)脈一旦發(fā)生，后果嚴(yán)重。肺動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及收縮期雜音，肺動(dòng)脈狹窄重的一側(cè)呼吸音減弱。

　　5.廣泛型

　　具有上述兩種類型的特征，屬多發(fā)性病變，多數(shù)患者病情較重。

　　診斷

　　典型臨床表現(xiàn)者診斷并不困難。40歲以下女性，具有下列表現(xiàn)一項(xiàng)以上者，應(yīng)懷疑本病。

　　1.單側(cè)或雙側(cè)肢體出現(xiàn)缺血癥狀，表現(xiàn)動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，血壓降低或測(cè)不出。

　　2.腦動(dòng)脈缺血癥狀，表現(xiàn)為頸動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，以及頸部血管雜音。

　　3.近期出現(xiàn)的高血壓或頑固性高血壓，伴有上腹部二級(jí)以上高調(diào)血管雜音。

　　4.不明原因低熱，聞及背部脊柱兩側(cè)、或胸骨旁、臍旁等部位或腎區(qū)的血管雜音，脈搏有異常改變者。

　　5.無脈及有眼底病變者。

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