胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素,糖尿病患者通常要經(jīng)過(guò)注射胰島素要穩(wěn)定血糖,那么注射胰島素有副作用嗎?讓我們一起來(lái)看看吧。
注射胰島素副作用
1、水腫:患者用胰島素控制血糖后4~6日可能發(fā)生水腫,多見(jiàn)于面部,也有少數(shù)患者可能出現(xiàn)在四肢等部位,這大概與胰島素促進(jìn)腎小管重吸收鈉有關(guān),稱(chēng)為胰島素性水腫。
2、胰島素過(guò)敏:胰島素引起過(guò)敏反應(yīng)者并不多見(jiàn),這種反應(yīng)與胰島素制劑中的雜質(zhì)蛋白、患者個(gè)體差異以及免疫功能強(qiáng)弱有較大關(guān)系。
3、胰島素抗體:某些糖尿病患者在應(yīng)用胰島素治療數(shù)月后,體內(nèi)可產(chǎn)生胰島素抗體,使胰島素活性下降影響療效,并導(dǎo)致胰島素用量逐漸增加。這是針對(duì)胰島素的副作用。
4、低血糖:胰島素的副作用最常見(jiàn)的就是低血糖,而且很可怕,尤其是無(wú)癥狀性低血糖,有可能在毫無(wú)前兆的情況下直接導(dǎo)致患者昏迷。不過(guò)II型糖尿病患者發(fā)生嚴(yán)重低血糖的可能性較小。
5、體重增加:2型糖尿病患者連續(xù)使用胰島素一段時(shí)間后,隨著血糖得到控制,有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的體重常有所增加。
6、疼痛:注射胰島素會(huì)產(chǎn)生疼痛感。一般而言,胰島素腹部皮下注射,疼痛感最小,且吸收穩(wěn)定和注射方便。
7、脂肪墊:女性患者最討厭的胰島素的副作用是脂肪墊的形成,由于長(zhǎng)期在相同部位注射,胰島素刺激皮下脂肪增生而形成的。這種脂肪墊的存在,會(huì)影響局部胰島素的吸收。
8、胰島素脂肪萎縮:脂肪萎縮臨床上較為少見(jiàn),可分為先天性及獲得性?xún)煞N,注射胰島素導(dǎo)致的脂肪萎縮屬于后者?;颊咦⑸湟葝u素的部位可出現(xiàn)皮下脂肪萎縮,形成不易察覺(jué)的小凹陷。
注射胰島素注意事項(xiàng)
1、低血糖反應(yīng),嚴(yán)重者低血糖昏迷,在有嚴(yán)重肝、腎病變等患者應(yīng)密切觀(guān)察血糖。
2、病人伴有下列情況,胰島素需要量減少:肝功能不正常,甲狀腺功能減退,惡心嘔吐,腎功能不正常,腎小球?yàn)V過(guò)率每分鐘10~50ml,胰島素的劑量減少到95%~75%;腎小球?yàn)V過(guò)率減少到每分鐘10ml以下,胰島素劑量減少到50%。
3、病人伴有下列情況,胰島素需要量增加:高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、肢端肥大癥、糖尿病酮癥酸中毒、嚴(yán)重感染外傷、重大手術(shù)等。
4、用藥期間應(yīng)定期檢查血糖、尿常規(guī)、肝腎功能、視力、眼底視網(wǎng)膜血管、血壓及心電圖等,以了解病情及糖尿病并發(fā)癥情況。
5、運(yùn)動(dòng)員慎用。
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