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腹瀉應(yīng)該做哪些檢查?(2)

  三、實(shí)驗(yàn)室檢查

  1、糞便檢查 為腹覺(jué)悟珠最基本檢查,包括外觀、鏡檢與培養(yǎng)等。鏡檢注意有無(wú)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蟲(chóng)卵、原蟲(chóng)等,涂征的不同染色可達(dá)到不同的檢測(cè)目的,如干革蘭染色可做細(xì)菌學(xué)檢查,注意球桿比例蘇丹Ⅲ染色可檢查有無(wú)脂肪滴,碘染色雞窩有無(wú)淀粉顆粒。糞便的真檢查、菌譜分析都有助于腹瀉的病因?qū)W診斷。

  2、其他檢查 血常規(guī)、血沉、電解質(zhì)、尿素氮、二氧化碳結(jié)合力等。如懷疑為胃源性腹瀉,應(yīng)進(jìn)行胃液分析。對(duì)疑為甲狀腺功能亢進(jìn)患者,可做相關(guān)檢查如基礎(chǔ)代謝率、甲狀腺吸碘率等。

  3、吸收功能檢查

  D-木糖吸收試驗(yàn)、維生素B12 吸收試驗(yàn)、胰功能試驗(yàn)等。主要用于診斷脂肪瀉,表明腹瀉為胰源性。

  四、器械檢查

  1、X線檢查 腹部平征可顯示部分腸梗陰、鈣化膽石、胰腺鈣化、淋巴結(jié)鈣化等。胃腸道鋇餐可觀察消化道運(yùn)動(dòng)功能狀態(tài),了解有無(wú)器質(zhì)性病變鋇劑灌腸常有助于結(jié)腸各種病變的診斷。CT、內(nèi)鏡逆行胰膽管造開(kāi)術(shù)有助于肝、膽、胰疾病的診斷。

  2、內(nèi)鏡檢查 有助于胃、結(jié)腸病變的診斷,必要時(shí)還可做纖維小腸鏡檢查。

  3、B型超聲波檢查 有助于胃、膽疾病可疑腹部腫塊的診斷。

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