癥狀表現(xiàn)

　　中風(fēng)的前兆

　　許多人不了解中風(fēng)的種種先兆，即使這些中風(fēng)先兆出現(xiàn)了，他們?nèi)灰詾槿换蛘邿o所覺察，從預(yù)防中風(fēng)發(fā)生的角度來看，這是一個(gè)很大的遺憾，大量臨床經(jīng)驗(yàn)證明只有少數(shù)病人在中風(fēng)之前沒有任何征兆，絕大多病人都有以腦部瞬間缺血的表現(xiàn)而發(fā)出的各種信號。

　　1、頭暈。中老年人中風(fēng)前兆，會反復(fù)出現(xiàn)瞬間眩暈，突然自覺頭暈?zāi)垦?，視物旋轉(zhuǎn)，幾秒鐘后便恢復(fù)常態(tài)，可能是短暫性腦缺血發(fā)作，俗是中風(fēng)的先兆，應(yīng)及早診治，防止中風(fēng)發(fā)生。

　　2、肢體麻木。中老年人出現(xiàn)肢體麻木的異常感覺，除頸椎病、糖尿病外，如伴有頭痛、眩暈、頭重腳輕、舌頭發(fā)脹等癥狀，或有高血壓、高血脂、糖尿病或腦動(dòng)脈硬化等疾病史時(shí)，應(yīng)多加以注意，警惕中風(fēng)發(fā)生，突然發(fā)病或單側(cè)肢體乏力，站立不穩(wěn)，很快緩解后又發(fā)作要當(dāng)心。

　　3、眼睛突然發(fā)黑。單眼突然發(fā)黑，看不見東西，幾秒鐘或幾十秒鐘后便完全恢復(fù)正常，醫(yī)學(xué)上稱單眼一次性黑朦，這是中老年人中風(fēng)先兆最常見的癥狀，是因?yàn)槟X缺血引起視網(wǎng)膜缺血所致。中風(fēng)的又一信號是反復(fù)發(fā)作、眩暈欲吐、視野縮小或復(fù)視。

　　4、原因不明的跌跤。由于腦血管硬化，引起腦缺血，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)失靈，可產(chǎn)生共濟(jì)失調(diào)與平衡障礙，而容易發(fā)生跌跤，也是一種中風(fēng)先兆癥狀。

　　5、說話吐辭不清。腦供血不足時(shí)，使人體運(yùn)動(dòng)功能的神經(jīng)失靈，常見癥狀之一是突然說話不靈或吐辭不清，甚至不會說話，但持續(xù)時(shí)間短，最長不超過24小時(shí)，應(yīng)引起重視， 還有原因不明的口角歪斜、口齒不清或伸舌偏斜都要注意。

　　6、哈欠不斷。如果無疲倦、睡眠不足等原因，出現(xiàn)連續(xù)的打哈欠，這可能是由于腦動(dòng)脈硬化、缺血，引起腦組織慢性缺血缺氧的表現(xiàn)，是中風(fēng)病人的先兆。

　　疾病癥狀

　　1.口僻俗稱吊線風(fēng)，主要癥狀是口眼歪斜，多伴有耳后疼痛，因口眼歪斜有時(shí)伴流涎、言語不清。多由正氣不足，風(fēng)邪人中脈絡(luò)，氣血痹阻所致，不同年齡均可罹患，中風(fēng)病口舌歪斜者多伴有肢體癱瘓或偏身麻木，病由氣血逆亂，血隨氣逆，上擾腦竅而致腦髓神機(jī)受損，且以中老年人為多。

　　2.癇病痛病與中風(fēng)中臟腑均有卒然昏仆的見癥。而癇病為發(fā)作性疾病，昏迷時(shí)四肢抽搐，口吐涎沫，雙目上視，或作異常叫聲，醒后一如常人，且肢體活動(dòng)多正常，發(fā)病以青少年居多。

　　3.厥證神昏常伴有四肢逆冷，一般移時(shí)蘇醒，醒后無半身不遂、口舌歪斜、言語不利等癥。

　　4.痙病以四肢抽搐，項(xiàng)背強(qiáng)直，甚至角弓反張為主癥。病發(fā)亦可伴神昏，但無半身不遂、口舌歪斜、言語不利等癥狀。

　　5.痿病以手足軟弱無力、筋脈弛緩不收、肌肉萎縮為主癥，起病緩慢，起病時(shí)無突然昏倒不省人事，口舌歪斜，言語不利。以雙下肢或四肢為多見，或見有患肢肌肉萎縮，或見筋惕肉憫。中風(fēng)病亦有見肢體肌肉萎縮者，多見于后遺癥期由半身不遂而廢用所致。

　　中風(fēng)的"三偏"癥狀

　　偏身感覺障礙，偏盲，偏癱、三癥同時(shí)即是我們所說的中風(fēng)的“三偏”癥狀是指的一組癥狀，是內(nèi)囊部位病變的主要體征，多見于出血性中風(fēng)。

　　(一) 偏身感覺障礙：

　　指患者半側(cè)的痛覺、溫度覺和本體覺障礙。傳導(dǎo)痛溫覺的神經(jīng)纖維從皮膚感受器到神經(jīng)末梢到傳入脊髓后角，交叉到對側(cè)側(cè)索上行，經(jīng)內(nèi)囊后支到大腦皮層中央后回感覺中樞。感覺中樞對傳入的刺激進(jìn)行綜合分析作出是熱、冷，還是痛刺激的判斷。如內(nèi)囊部位受損，則中斷了對側(cè)偏身痛溫覺傳導(dǎo)，故痛溫覺障礙。傳導(dǎo)本體感覺的感受器受刺激后傳入脊髓后索上行至延髓楔束核和薄束核，再從該兩核發(fā)出的神經(jīng)纖維交叉到對側(cè)上行經(jīng)內(nèi)囊到中央后回。若內(nèi)囊受損，則中斷對側(cè)偏身本體感覺的傳導(dǎo)，出現(xiàn)位置覺喪失等本體感覺障礙。

　　(二) 偏盲：

　　一側(cè)視束和視放射的神經(jīng)纖維，來自兩眼同側(cè)的視網(wǎng)膜的神經(jīng)纖維，經(jīng)內(nèi)囊后支到矩狀裂視覺中樞，反映對側(cè)視野。如內(nèi)囊受損、視放射受損，則對側(cè)視野偏盲。

　　(三) 偏癱：

　　是指患者半側(cè)隨意運(yùn)動(dòng)障礙。支配隨意運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)纖維叫錐體束。該束是從大腦皮層運(yùn)動(dòng)中樞中央前回的大腦 錐體細(xì)胞發(fā)出的纖維，下行經(jīng)過內(nèi)囊到延髓下端交叉，到對側(cè)相應(yīng)的脊髓前角細(xì)胞，再從前角細(xì)胞發(fā)出纖維支配骨骼肌。如內(nèi)囊出血時(shí)，受損的錐體束是在交叉平面以上，故癱瘓發(fā)生在病變的對側(cè)，出現(xiàn)對側(cè)面、舌癱及肢體癱。