小兒急性上呼吸道感染的治療措施

　　以充分休息，解表，清熱，預(yù)防并發(fā)癥為主，并應(yīng)重視一般護理及支持療法。

　　1.藥物療法 可分去因療法及支持療法。去因療法中對病毒感染多采用中藥治療。有人從初乳中提取分泌性IgA滴鼻，每日0.3～0.5mg/kg，分6～8次，連滴2～3天，結(jié)果認為滿意。細菌性感染則用青霉素或其它抗生素。大多數(shù)急性上呼吸道感染為病毒感染，抗生素非但無效，還可引起機體菌群失調(diào)，有利于病毒繁殖，必須避免濫用。當合并細菌感染時，如β溶血性鏈球菌A組所引起的咽炎或扁桃體炎，青霉素有效，如2～3天后無效，應(yīng)考慮其他病原體感染。高熱時，先用冷毛巾濕敷前額或整個頭部，每10分鐘更換一次，往往可控制高熱驚厥。此外，可用一般退熱藥如適量阿司匹林或用撲熱息痛，根據(jù)病情可4～6小時重復(fù)一次，但忌用過大劑量以免體溫驟降、多汗，甚至發(fā)生虛脫。(acetaminophen)對輕癥咳嗽小兒，尤其是小嬰兒，不宜給大量止咳的中西藥品。

　　2.局部治療 如有鼻炎，為了使呼吸道通暢，保證休息，應(yīng)在進食及睡前滴鼻藥，每日4～6次，每次每鼻孔2～3滴。嬰兒忌用油劑滴鼻，恐吸入下呼吸道而致類脂性肺炎。年長兒患咽、喉炎或扁桃體炎時，可用淡鹽水或復(fù)方硼酸溶液(朵貝氏溶液)漱口。

　　3.中醫(yī)治療 上呼吸道感染在祖國醫(yī)學(xué)中通稱“傷風感冒”，根據(jù)臨床表現(xiàn)，可分為風塞感冒和風熱感冒兩型。中醫(yī)稱流行性感冒為“時行感冒”，其臨床表現(xiàn)與風熱感冒相似，特點有三：①易于寒隨熱化，表現(xiàn)為高熱;②熱盛時容易引起驚厥(熱驚);③易因食滯引起吐瀉等胃腸證候。無論風寒或風熱，其病位在表，治法當用解表法，以辛溫解表治風寒型，以辛溫解表治風熱型。此外扁桃體炎為上呼吸道感染中的一種常見病，現(xiàn)對其中醫(yī)療法一并敘述。