什么是直立性低血壓?

　　直立性低血壓是指突然站立時(shí)血壓得急劇下降,引起內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定受損。見于15%～20%的一般老年人。其患病率隨年齡,患心血管病和基礎(chǔ)血壓的增高而增多。

　　直立性低血壓的病因:直立性低血壓是由什么原因引起的?

　　導(dǎo)致直立性低血壓的常見原因有：

　　1.全身性疾?。好撍?、腎上腺皮質(zhì)功能不全;

　　2.單純自律神經(jīng)功能不全;

　　3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。篠hy-Drager綜合征、腦干病變Parkinson病、脊髓病、多發(fā)性腦梗塞;

　　4.周圍和自律神經(jīng)病變：糖尿病、淀粉樣變性、骨髓癆、類腫瘤綜合征、酒精和營(yíng)養(yǎng)性疾病;

　　5.藥物：吩噻嗪和其他抗精神病藥、單胺氧化酶抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥、抗高血壓藥、左旋多巴、血管擴(kuò)張劑、β-阻滯劑、鈣通道阻滯劑。

　　直立性低血壓的癥狀:直立性低血壓有哪些表現(xiàn)及如何診斷?

　　一、臨床表現(xiàn)

　　頭暈，神志模糊是直立性低血壓常見的臨床表現(xiàn)。

　　二、診斷

　　老年人如申訴體位性頭昏和輕度神志模糊，臨床醫(yī)師不能認(rèn)為他就是患直立性低血壓。應(yīng)先讓病人平臥至少5分鐘后測(cè)血壓和脈率，然后安靜站立1分鐘后測(cè)血壓和脈率，繼續(xù)站立3分鐘后，再測(cè)血壓和脈率。低血壓反應(yīng)可能在站立后立即或延遲出現(xiàn)。為了發(fā)現(xiàn)演出的低血壓反應(yīng)可能要延長(zhǎng)站立時(shí)間或作傾斜試驗(yàn)。在開始治療之前，應(yīng)多次測(cè)量血壓以確認(rèn)立位性低血壓的持續(xù)存在。