臨證中,常常碰到一些家長(zhǎng)帶小孩就診,若診斷為小兒支氣管炎時(shí),就會(huì)感到松了一口氣,也不治療,僅自購(gòu)止咳藥給小兒服用,這是錯(cuò)誤的。眾所周知,小兒較成人機(jī)體免疫力弱,而且小兒鼻、咽喉、氣管及支氣管的管腔相對(duì)狹窄,軟骨柔軟,缺乏彈力組織,黏膜柔弱纖細(xì)且富有血管,黏液腺分泌不足而較干燥,纖毛運(yùn)動(dòng)差,不能很好地清除微生物,故容易發(fā)生感染,也易發(fā)生呼吸道狹窄。因此,上呼吸道感染、麻疹、百日咳、傷寒等,若不及時(shí)徹底治愈,極易引起小兒支氣管炎。若小兒支氣管炎治療不及時(shí)或不徹底,就容易引起下列疾患:
1.支氣管肺炎:患兒可出現(xiàn)高熱、缺氧、呼吸困難、急性呼吸衰竭,甚至出現(xiàn)肺不張、肺氣腫、膿胸、膿氣胸、肺膿腫、心包炎、敗血癥等并發(fā)癥,可危及生命。
2.支氣管擴(kuò)張:當(dāng)小兒支氣管炎治療不當(dāng)時(shí),可轉(zhuǎn)變?yōu)槁灾夤芑撔匝装Y,破壞支氣管壁使支氣管壁變形擴(kuò)張,管壁組織被破壞,使支氣管喪失原有的自然防御能力,也降低了咳嗽效率和排痰功能,為進(jìn)一步感染提供了條件。時(shí)間久了,惡性循環(huán)進(jìn)一步擴(kuò)大,病情加重,難以治愈。患兒可出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的間斷性發(fā)熱,咯大量膿痰或咯血。進(jìn)一步發(fā)展會(huì)導(dǎo)致肺源性心臟病。
3.慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心?。喝绻褐夤苎撞荒軓氐字斡?,反復(fù)發(fā)作,就會(huì)轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎,再進(jìn)一步就會(huì)發(fā)展成肺氣腫、肺心病。患兒可反復(fù)發(fā)病,長(zhǎng)期間斷咳嗽、咯痰、喘息,出現(xiàn)勞力性氣短、心慌、紫紺、水腫,久治不愈。
綜上可以看出,小兒支氣管炎如不及時(shí)治愈,后果是嚴(yán)重的。只有避免小兒患支氣管炎,或患病后及時(shí)徹底治療,才能消除后患。
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