癥狀是指疾病過程中機(jī)體內(nèi)的一系列機(jī)能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)異常變化所引起的病人主觀上的異常感覺或某些客觀病態(tài)改變稱為癥狀,那么癥狀和體征的區(qū)別是什么呢?讓我們一起來看看。
癥狀和體征的區(qū)別
“癥狀”是病人自己向醫(yī)生陳述(或是別人代述)的痛苦表現(xiàn),如頭疼、腹痛、鼻塞、惡心、嘔吐等;
“體征”是醫(yī)生給病人檢查時發(fā)現(xiàn)的具有診斷意義的征候,例如:右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)反跳痛是診斷闌尾炎的陽性體征;角弓反張、頸項(xiàng)強(qiáng)直是診斷破傷風(fēng)的陽性體征;
癥狀釋義
癥狀表現(xiàn)有多種形式,有的只有主觀才能感覺到的,如疼痛、眩暈等;有些不僅能主觀感覺到,而且客觀檢查也能發(fā)現(xiàn),如發(fā)熱、黃疸、呼吸困難等;也有主觀無異常感覺,是通過客觀檢查才發(fā)現(xiàn)的,如黏膜出血、腹部包塊等;還有些生命現(xiàn)象發(fā)生了質(zhì)量變化(不足或超過),如肥胖、消瘦、多尿、少尿等,需通過客觀評定才能確定、凡此種種,廣義上均可視為癥狀(即廣義的癥狀),也包括了一些體征。
異常變化引起的現(xiàn)象如能用客觀檢查(體格檢查)的方法檢出,就稱為體征(sign),例如心臟雜音,肺部啰音,血壓升高,反射異常等。
一般說的癥狀是廣義癥狀, 包含癥狀和體征兩個方面, 指疾病引起患者的主觀不適、異常感覺、功能變化或明顯的病態(tài)改變。臨床常見的重要癥狀有發(fā)熱、疼痛、體重改變、浮腫、呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血、食欲減退、消化不良、吞咽困難、惡心嘔吐、嘔血、便血、黃疸、排尿異常、貧血、休克等。
有的疾病,特別是在某些疾病的早期,也可以不伴有癥狀和體征。據(jù)調(diào)查,成年人大多都有動脈粥硬化,但其中只有少數(shù)人出現(xiàn)臨床癥狀;許多早期癌癥的患者也可以毫無主觀癥狀和容易察見的體征。但如果對這些無癥狀患者進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)或特殊檢查,往往能夠發(fā)現(xiàn)異常變化。因此,對某些疾病如惡性腫瘤、動脈粥硬化、血吸蟲病等在一范圍內(nèi)進(jìn)行普查,以求早期診斷和早期治療,是非常重要的。
體征釋義
生命體征就是用來判斷病人的病情輕重和危急程度的指征。主要有心率、脈搏、血壓、呼吸、瞳孔和角膜反射的改變等等。
正常人在安靜狀態(tài)下,脈搏為60—100次/分(一般為70—80次/分)。當(dāng)心功能不全、休克、高熱、嚴(yán)重的貧血和疼痛、甲狀腺危象、心肌炎,以及阿托品等藥物中毒時,心率和脈搏顯著加快。當(dāng)顱內(nèi)壓增高、完全性房室傳導(dǎo)阻滯時,脈搏減慢。在一般情況下心率與脈搏是一致的,但在心房顫動、頻發(fā)性早搏等心律失常時,脈搏會少于心率,稱為短絀脈
血壓(指肱動脈壓)是衡量心血管功能的重要指標(biāo)之一。當(dāng)收縮壓和舒張壓均低于正常值下限(80/60毫米汞柱)時,應(yīng)考慮可能為急性周圍循環(huán)衰竭、心機(jī)梗塞、心臟衰竭、急性心包填塞等。當(dāng)高血壓腦病或顱內(nèi)壓增高時,血壓常在200/120毫米汞柱以上。
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