2012年中藥學(xué)職稱考試藥理學(xué)輔導(dǎo)：澤瀉功效的藥理學(xué)研究

澤瀉為澤瀉科植物澤瀉的干燥塊莖。澤瀉主要含有澤瀉萜醇A、B，澤瀉萜醇A、B、C的醋酸酯，表澤瀉萜醇A，澤瀉醇、澤瀉素等化學(xué)成分。味甘。性寒。歸腎、膀胱經(jīng)。

「藥理作用」

1.與功效主治相關(guān)的藥理作用

澤瀉具有利小便、清濕熱功效。

（1）利尿

澤瀉對多種動物及人具有顯著利尿作用，使尿量和排鈉量增加。澤瀉利尿作用的強(qiáng)弱因采集季節(jié)，藥用部位及炮制方法的不同而異。利尿作用機(jī)理可能包括：①直接作用于腎小管的集合管，抑制K+的分泌，同時(shí)抑制Na+的重吸收；②增加血漿心鈉素的含量；③抑制腎臟Na+，K+-ATP酶的活性，減少Na+重吸收等。

（2）抗炎

澤瀉水煎劑能明顯減輕二甲苯引起的小鼠耳廓腫脹，抑制大鼠棉球肉芽組織增生而呈現(xiàn)對急、慢性炎癥的抑制作用。

（3）抗實(shí)驗(yàn)性腎結(jié)石

澤瀉水提液能明顯抑制乙二醇與活性維生素D3誘導(dǎo)的大鼠實(shí)驗(yàn)性腎結(jié)石的形成。

2.其他藥理作用

（1）降血脂及抗動脈粥樣硬化

澤瀉有降低實(shí)驗(yàn)性高脂血癥動物（家兔、大鼠）的血清膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白（LDL）的作用。作用機(jī)制可能為降低小腸膽固醇的吸收率及抑制小腸膽固醇的酯化。澤瀉具有抗實(shí)驗(yàn)性動脈粥樣硬化作用，使實(shí)驗(yàn)性動脈粥樣硬化家兔的動脈內(nèi)膜斑塊明顯變薄，內(nèi)膜下泡沫細(xì)胞層數(shù)和數(shù)量明顯減少，血管平滑肌細(xì)胞增生及炎細(xì)胞浸潤減輕。澤瀉抗動脈粥樣硬化的機(jī)理與其降血脂，升高密度脂蛋白（HDL），調(diào)節(jié)PGl2／TXA2的動態(tài)平衡，抗氧化，抑制動脈壁內(nèi)鈣異常升高，以及改善血液流變性等多種作用有關(guān)。

（2）保肝

澤瀉有抗脂肪肝作用。澤瀉的水提物可改善高脂、低蛋白飼養(yǎng)所致動物脂肪肝病變，使肝臟脂質(zhì)含量降低。對由CCl4引起的大鼠損傷性脂肪肝有保護(hù)作用。澤瀉所含膽堿、卵磷脂、不飽和脂肪酸是其抗脂肪肝的有效成分。

（3）抗血小板聚集和抗血栓

澤瀉的水提液在體外對AA或ADP誘導(dǎo)的血小板聚集均有抑制作用。澤瀉可使正常大鼠和實(shí)驗(yàn)性動脈粥樣硬化家兔的血栓長度明顯縮短，血栓干重明顯減輕。

（4）降壓

澤瀉醇口服或腹腔給藥對腎型高血壓和原發(fā)性高血壓大鼠均有持久的降壓作用。

綜上所述，與澤瀉利小便、清濕熱功效相關(guān)的藥理作用為利尿，抗實(shí)驗(yàn)性腎結(jié)石和抗炎等作用。澤瀉的降血脂、抗動脈粥樣硬化、抗脂肪肝、抑制血小板聚集、抗血栓形成和降血壓等作用，則是澤瀉藥理作用的現(xiàn)代研究進(jìn)展。

「現(xiàn)代應(yīng)用」

1.高脂血癥

2.美尼爾病