阿爾茨海默癥的治療方法有哪些?請看下面詳細的內(nèi)容介紹。

　　臨床上通常將阿爾茨海默病患者的癥狀分為認知癥狀和精神行為癥狀。認知癥狀指的是記憶、語言、判斷、注意力和其他思維過程受損的改變。精神行為癥狀指的是精神和行為方面的改變。對于阿爾茨海默病患者的治療，目前臨床常采用的是多種方法聯(lián)合，可分為藥物治療和非藥物治療。

　　一、針對認知癥狀的治療，主要采用藥物治療

　　1、膽堿酯酶抑制劑

　　目前膽堿酯酶抑制劑是阿爾茨海默病的主要治療藥物。此類藥物有多奈哌齊等，是美國神經(jīng)病學(xué)會推薦的標(biāo)準(zhǔn)用藥，也是中華醫(yī)學(xué)會《中國老年期癡呆防治指南》推薦的首選用藥。因為在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中，膽堿能通路是記憶及認知信息處理、存儲中心，所以增加膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)是治療阿爾茨海默病的重要方法，對改善患者記憶力，減輕精神行為異常，改善總體狀況有明確效果，可提高患者生活質(zhì)量和生活能力，為減輕家庭負擔(dān)創(chuàng)造良好的基礎(chǔ)。

　　2、其他作用于神經(jīng)遞質(zhì)的藥物

　　如谷氨酸受體拮抗劑。谷氨酸能系統(tǒng)與學(xué)習(xí)和記憶有關(guān)。動物實驗表明，興奮谷氨酸能遞質(zhì)系統(tǒng)可導(dǎo)致神經(jīng)細胞中毒死亡。所以阻斷谷氨酸受體對神經(jīng)細胞有保護作用。

　　3、抗氧化劑

　　國際上用于AD治療的這類藥物主要有維生素E和司來吉蘭，還有銀杏葉等。

　　4、腦血管擴張劑

　　這類藥物可以促使血管舒張，通過增加腦部血流改善腦組織的血氧狀況，如腦益嗪及選擇性鈣離子拮抗劑尼莫地平等。

　　5、腦代謝激活藥物

　　可促進腦皮質(zhì)對氨基酸等的利用，從而增加記憶力，改善和消除精神癥狀。此類藥物有吡拉西坦等。

　　二、針對精神行為癥狀的治療，包括藥物治療和非藥物治療

　　1、阿爾茨海默病性癡呆的精神行為癥狀的藥物治療：

　　(1)膽堿酯酶抑制劑：此類藥物代表如多奈哌齊。對阿爾茨海默病患者的行為異常有一定改善作用，而且，與大多數(shù)精神藥物不同的是，這類藥物似乎能治療多種行為癥狀。

　　(2)抗精神病藥物：這類藥物多有不良反應(yīng)，使用一定要依據(jù)臨床醫(yī)生的經(jīng)驗，適當(dāng)加以選擇，才能揚長避短地發(fā)揮療效。常用的抗精神病藥物有氟哌啶醇、奮乃靜、氯丙嗪等。

　　(3)抗抑郁藥物：用于治療患者合并的抑郁癥狀，也需根據(jù)藥物的不良反應(yīng)加以適當(dāng)選擇。如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、文拉法辛等。

　　(4)心境穩(wěn)定劑：阿爾茨海默病患者有時會出現(xiàn)明顯的攻擊行為，可使用藥物治療減少或減輕攻擊行為，常用的藥物有碳酸鋰、卡馬西平、拉莫三嗪等，使用時注意不良反應(yīng)。

　　(5)抗焦慮藥物：阿爾茨海默病患者的精神行為方面的藥物治療主要以抗精神病藥物、抗抑郁藥物和心境穩(wěn)定劑為主，當(dāng)上述藥物對患者的焦慮或睡眠障礙作用不明顯時，可考慮此類藥物，如地西泮等。

　　2、阿爾茨海默病性癡呆的精神行為癥狀的非藥物治療：

　　(1)心理治療：常用的心理治療有支持性心理治療、回憶治療(誘導(dǎo)患者回憶可引起并保持正性情感反應(yīng)的事件)、確認治療(通過讓患者體會自己的價值來減少不良刺激)、扮演治療(通過角色扮演減輕患者的社會隔離感)、技能訓(xùn)練(盡可能保持患者殘存的認知功能)。

　　(2)環(huán)境治療：通過改造患者生活的環(huán)境，一方面減少可能誘發(fā)患者不良情緒和異常行為的刺激，另一方面是適應(yīng)患者身體功能的衰退，方便患者的使用。比如：可讓患者養(yǎng)寵物減少孤獨感，可在護理者在場的時候讓患者跟兒童共同游戲，可用音樂穩(wěn)定患者的情緒等。

　　只有通過藥物和非藥物治療相結(jié)合，才能切實提高患者的生活質(zhì)量。在實際的操作中，尤其是在藥物治療時，應(yīng)該充分聽取醫(yī)生的意見，如實向醫(yī)生介紹患者的病史等情況，才能幫助醫(yī)生正確選擇治療藥物。

　　以上就是阿爾茨海默癥治療方法的相關(guān)介紹，相信你已經(jīng)有所了解了，希望對你有所幫助。