B、3歲以前，在下列三方面中，至少有一方面已有發(fā)育延遲或功能異常：

　　(1)社交相互關(guān)系。

　　(2)用于社交的言語。

　　(3)象征性或想象性的游戲。

　　C、以上癥狀不能用Rett障礙或兒童期瓦解性障礙(嬰兒癡呆)來解釋。

　　鑒別診斷

　　1.Rett綜合征 僅見于女孩，通常起病于7-24個月，起病前發(fā)育正常，起病后頭顱發(fā)育減慢，已獲得的言語能力、社會交往能力等迅速喪失，智力嚴(yán)重缺陷，已獲得的手的目的性運動技能也喪失，并出現(xiàn)手部的刻板動作(洗手樣動作或手指的刻板性扭動)。并常伴過度呼吸、步態(tài)不穩(wěn)、軀干運動共濟(jì)失調(diào)、脊柱側(cè)凸、癲癇發(fā)作。病程進(jìn)展較快，預(yù)后較差。

　　2.童年瓦解性精神障礙(Heller綜合征) 該障礙大多起病于2-3歲，起病前發(fā)育完全正常，起病后智力迅速倒退，其他各種已獲得的能力(包括言語能力、社會交往能力、生活自理能力等)也迅速衰退，甚至喪失。

　　3. Asperger綜合征 又稱兒童分裂樣精神病，有類似兒童孤獨癥的某些特征，男孩多見。一般到學(xué)齡期7歲左右癥狀才明顯，主要表現(xiàn)為人際交往障礙、局限、刻板、重復(fù)的興趣和行為方式。無明顯的言語和智能障礙。

　　4.表達(dá)性或感受性語言障礙 該類患兒主要表現(xiàn)為語言表達(dá)或理解能力的損害，智力水平正?；蚪咏?智商≥70)，非言語交流較好，無社會交往的質(zhì)的缺陷和興趣狹窄及刻板重復(fù)的行為方式。

　　5.兒童精神分裂癥 該癥主要起病于青春前期和青春期，病前發(fā)育多正常，起病后逐漸出現(xiàn)幻覺、思維障礙、情感淡漠或不協(xié)調(diào)、意志活動缺乏、行為怪異等精神分裂癥癥狀，從而有助于鑒別。

　　6.精神發(fā)育遲滯 該障礙患兒無社會交往的質(zhì)的缺陷，言語水平雖不足但與其智力水平相一致，無明顯興趣狹窄和刻板重復(fù)行為。 但是，如果患兒同時存在孤獨癥的典型癥狀和智力發(fā)育的遲緩，則兩個診斷均需做出。