什么是精神分裂癥 精神分裂癥癥狀表現(xiàn)
什么是精神分裂癥
精神分裂癥(schizophrenia)是一種常見的精神病,據(jù)世界衛(wèi)生組織估計,全球精神分裂癥的終身患病率大概為3.8‰-8.4‰,美國的研究,終身患病率高達13‰;我國1994年調(diào)查數(shù)據(jù),城市地區(qū)患病率7.11‰,農(nóng)村4.26‰。精神分裂癥病因復(fù)雜,尚末完全闡明。多起病于青壯年,表現(xiàn)為感知、思維、情感、意志行為等多方面障礙,精神活動與周圍環(huán)境和內(nèi)心體驗不協(xié)調(diào),脫離現(xiàn)實。一般無意識障礙和明顯的智能障礙,可有注意、工作記憶、抽象思維和信息整合等方面認知功能損害。病程多遷延,反復(fù)發(fā)作,部分患者發(fā)生精神活動衰退和不同程度社會功能缺損。
什么是精神分裂癥 精神分裂癥癥狀表現(xiàn)
精神分裂癥癥狀表現(xiàn)
精神分裂癥的表現(xiàn)涉及多個方面,會有各種各樣不同的表現(xiàn),但每一位患者的表現(xiàn)僅是其中的個別癥狀,并不是要具備所有的癥狀。如何根據(jù)表現(xiàn)進行診斷,祥見疾病診斷。
大部分病人屬慢性起病,工作的積極性和工作能力下降、學(xué)生學(xué)習成績下降,對人冷淡,與人疏遠,對外界事物不感興趣,對家人不知關(guān)心照顧,生活懶散,敏感多疑,性格改變等。部分病人可有失眠、頭痛、頭暈、無力、情緒不穩(wěn)等不適感及神經(jīng)癥癥狀。部分病例可急劇起病,臨床上多表現(xiàn)為突然興奮、沖動,言語凌亂,行為紊亂,片斷幻覺和妄想。
思維聯(lián)想障礙
表現(xiàn)為思維聯(lián)想過程缺乏連貫性和邏輯性,是精神分裂癥最具有特征性的癥狀。
患者整段的談話或?qū)懽鲀?nèi)容缺乏邏輯性,敘述不很切題,不能圍繞談話的中心思想明確表達意義,與其交談有十分困難的感覺,使人感到迷惑不解(思維松馳)。語句之間缺乏聯(lián)系,言語凌亂(思維破裂)。
思維內(nèi)容障礙
主要表現(xiàn)為妄想。妄想是一種病理性的歪曲信念,這種信念與客觀事實、所受教育水平、文化背景等不相符合,甚至荒謬離奇,但患者確堅信不疑,無法被說服,也不能親身的經(jīng)歷加以糾正。
妄想是精神分裂癥最常見的癥狀之一,可出現(xiàn)各種妄想,部分病人妄想非常突出。在疾病初期,患者對某些明顯不合理的想法可能將信將疑,隨著病情的發(fā)展,與病態(tài)的信念融為一體,自己不能識別。
幻覺
幻覺指在客觀現(xiàn)實中并不存在某種事物的情況下,患者卻感知到他的存在,是精神分裂癥的常見癥狀。
其它類型的幻覺有視幻覺、觸幻覺、味幻覺、嗅幻覺、內(nèi)臟幻覺等。
情感障礙
患者對周圍事物情感反應(yīng)缺失,早期為細致的情感缺失,如對親人的關(guān)心體貼(情感平淡),嚴重時對涉及自身利益的重大事漠不關(guān)心,對一般人都感到煩惱痛苦的事,患者無相應(yīng)的情感反應(yīng)(情感淡漠)。還可表現(xiàn)情感與周圍環(huán)境不協(xié)調(diào),無原因自笑,很難與患者進行情感溝通。上述癥狀為精神分裂癥特征性癥狀。
意志行為障礙
表現(xiàn)孤僻離群、被動退縮、缺乏主動性和積極性,整日無所事事,生活懶散,無高級意向要求(意志減退),工作、學(xué)習、交往沒有興趣,能力明顯下降,社會功能受損。還可出現(xiàn)愚蠢、幼稚、怪異行為。
較輕時患者表現(xiàn)少語、少動,行為遲緩,嚴重時不吃、不喝、不語、不動,伴肌張力增高(緊張性木僵)。在木僵狀態(tài)時,可以突然出現(xiàn)興奮、沖動、行為雜亂(緊張性興奮)。緊張性木僵和緊張性興奮組成緊張癥狀群緊。
自知力
自知力指對自己疾病和表現(xiàn)的認識能力。
患者對幻覺、怪異的想法和行為意識不到是病,患者不能認識到自己精神活動有問題,不能意識到自己的病態(tài)變化,否認有病,無自知力。
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