(3)常用藥:
枳實(shí)、神曲、山楂、黃連、黃芩、茯苓、大黃(后下)、澤瀉、白術(shù)等。傷于面食:加用萊菔子;傷于谷食:重用神曲;傷乳食:加麥芽。惡心嘔吐:加半夏、生姜;食積化熱:加連翹、胡黃連;腹脹滿:加木香、雞內(nèi)金。
2、燥熱便秘:
(1)主證:
大便干結(jié),排出困難,甚至秘結(jié)不通,面紅身熱,口干口臭,腹脹或痛,小便短赤,或口舌生瘡,舌質(zhì)紅,苔黃燥,脈滑數(shù)。
(2)治則:
清熱、潤腸、通便。方劑:麻子仁丸加減。
(3)常用藥:
大黃(后下)、麻仁、枳實(shí)、厚樸、杏仁、白芍、蜂蜜(沖)??诟缮嘣?、津液耗傷者:加生地、沙參或麥冬;大便干結(jié)堅(jiān)硬者:加芒硝;肺熱肺燥下移大腸者:加黃芩、知母、瓜蔞仁;腹脹痛者,加木香、檳榔、白芍。
3、氣滯便秘:
(1)主證:
大便秘結(jié),欲便不得,噯氣頻作,脅腹悶脹痛,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈弦。
(2)治則:
疏肝理氣、導(dǎo)滯通便。方劑:六磨湯加減。
(3)常用藥:
木香、烏藥、沉香(后下)、大黃(后下)、檳榔、枳實(shí)。胸脅脹悶痛甚者:加香附、川楝子;腹脹攻痛者:加白芍、元胡;噯氣不除者:加旋復(fù)花、代赭石;惡心嘔吐:去檳榔,加半夏、生姜、陳皮;氣郁日久化火:口苦咽干者:加梔子、龍膽草等:蟲積阻滯氣機(jī)者:重用檳榔,并加雷丸、使君子等。
4、氣虛便秘:見于重病后。
(1)主證:
雖有便意,大便不干硬,但掙扎乏力。難于排出,掙則汗出氣短,便后疲乏,面色蒼白,神疲懶言,舌淡,苔薄,脈弱。
(2)治則:
健脾益氣,潤腸通便。方劑:黃芪湯加減。
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