腹瀉
癥狀表現(xiàn)
腹瀉不是一種獨立的疾病,而是很多疾病的一個共同表現(xiàn),它同時可伴有嘔吐、發(fā)熱、腹痛、腹脹、黏液便、血便等癥狀。伴有發(fā)熱、腹痛、嘔吐等常提示急性感染;伴大便帶血、貧血、消瘦等需警惕腸癌;伴腹脹、食欲差等需警惕肝癌;伴水樣便則需警惕霍亂弧菌感染。此外,腹瀉還可引起脫水、營養(yǎng)不良,表現(xiàn)為皮膚干燥、眼球下陷、舌干燥、皮膚皺褶。
長期慢性腹痛腹瀉常見于:
慢性非特異性潰瘍性大腸炎:腹瀉每日數(shù)次至10次以上,可為膿血便、粘液血便或血便。腹痛輕者為隱痛,典型者為絞痛,有腹痛——便意——緩解的特點。全身表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、消瘦,常伴有皮膚、粘膜、關(guān)節(jié)、肝、腎、眼、口腔等系統(tǒng)的表現(xiàn)。并發(fā)癥有:中毒性結(jié)腸擴(kuò)張、腸穿孔、大出血、癌變等等。
克隆?。好Q較多,如末端回腸炎、局限性腸炎、肉芽腫性腸炎、節(jié)段性腸炎等。發(fā)病多在中青年,男稍多于女。主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、發(fā)熱、營養(yǎng)障礙、不全性腸梗阻、腹部內(nèi)瘺或外瘺等。重癥患者遷延不愈,預(yù)后不良。治療:本病尚無特效療法。應(yīng)以全身治療為基礎(chǔ),輔以手術(shù)治療,并防止復(fù)發(fā)。
腸結(jié)核:常與腸外結(jié)核并存,臨床表現(xiàn)有:腹部隱痛鈍痛,多發(fā)生在右下腹,也可臍周或遍及全腹。由于病變直接影響到腸的消化與吸收功能,常有消瘦、全身虛弱等現(xiàn)象??赡馨l(fā)生的并發(fā)癥有:腸梗阻、腸穿孔、出血。治療:抗結(jié)核藥物,手術(shù),補(bǔ)充水分等。
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