兒童多動癥的治療
特色治療
　　1、調(diào)節(jié)大腦前額葉功能 　　

額葉在人類高級神經(jīng)活動的整合和調(diào)節(jié)中起著重要的作用，多動癥兒童前額葉區(qū)域神經(jīng)纖維髓鞘化過程較遲額葉功能失調(diào)致使活動過度、注意力不能集中、情緒不穩(wěn)定、沖動、做事缺乏計劃性等癥狀。“在治療過程中不斷加快前額葉區(qū)域神經(jīng)纖維髓鞘化過程使額葉與其他腦區(qū)的聯(lián)系完善，促進你大腦發(fā)育成熟。 　　

2、增加網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)與大腦皮層聯(lián)系的興奮性 　　

網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)與大腦皮層聯(lián)系的興奮性增加會提高大腦皮層對信息的接受能力，此時大腦就能夠集中精力，對信息整合后發(fā)出的命令就準確、完整、全面，就是正常的注意和行為過程。反之，大腦皮層因為各種原因不能興奮起來，對中腦傳 遞來的信息不能接收或接受不完全，大腦發(fā)出的行為命令就不全面、不完整，行為就顯得多而亂，而形成多動癥。 　　

3、促進神經(jīng)元芽有效生長 　　

正常兒童的神經(jīng)元芽生長發(fā)育率可達63%，也就是說，一個正常的孩子，當他長到13歲，他的腦部會有630億個神經(jīng)元芽得到有效發(fā)育。而腦電波檢測顯示，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙的兒童神經(jīng)元芽發(fā)育率相對較低，問題越嚴重，神經(jīng)元芽發(fā)育率越低，因此表現(xiàn)為快速輪替動作笨拙，共濟活動不協(xié)調(diào)，不能直線行走，閉目難立，指鼻試驗陽性，精細運動不靈活，部分患兒可有視覺-運動障礙、空間位置覺障礙等。

補鋅治療
　　多動癥的主要誘因是由于孩子體內(nèi)血鉛含量過高。補鋅硒，可以幫助鉛。微量元素鋅硒可以拮抗重金屬元素，平時多吃含鋅、硒豐富的食品，如魚、瘦肉、花生、芝麻、奶制品、蘑菇、雞蛋、大蒜等可以達到有效補鋅排鉛，治療小兒多動癥的目的。

藥物治療
　　治療此病的藥物可分為中樞神經(jīng)興奮劑、抗憂郁劑、抗精神病藥及抗癲癇劑等，但一般以中樞神經(jīng)興奮劑哌醋甲酯或右旋苯丙胺為常用藥品。現(xiàn)分別介紹如下。 　　

①哌醋甲酯（Methylphenidate）： 即利地林（Ritalin），目前是常用藥物。其每次劑量為5～10mg，每日2次，于早、午服用。傍晚不用，避免引起失眠。多數(shù)患兒每日劑量為20mg以內(nèi)。由于精神振奮劑可影響身體發(fā)育，故主張患兒在學習期間服用，周末及假日停服。6歲以下一般不用。此藥有不易產(chǎn)生耐藥懷的特點。

②右旋苯丙胺（Dextroamphetamine,Dexedrine）：也是常用藥物，劑量為每次2.5～5mg，每日2次，早、午服用。多數(shù)患兒每日用量在10mg以內(nèi)。應(yīng)注意觀察脈搏及血壓的變化。副作用為失眠、頭暈、食欲不振和體重減輕。也慶在星期日及假日停服，以減少其抑制生長的副作用。3歲以下一般不用。長期應(yīng)用此藥對生長發(fā)育的影響較哌醋甲酯明顯，但它的作用較易估計，認為是其優(yōu)點，而且它還有些抗癲癇作用，認為是其優(yōu)點，而且它還有些抗癲癇作用，對同時有驚厥的患者更為適合。

③另一種精神振奮劑苯異妥英（Pemoline,Cylert）：對多動癥認為有明顯效果，其藥物作用時間長，早晨上學之前服1次即可。副作用少，較右旋苯丙胺和哌醋甲酯更少引起厭食和失眠。6歲以下兒童最好不用。開始劑量為10mg，如療效不滿意可增加20～40mg。此藥顯效較慢，假若亦應(yīng)停止觀察。曾有肝臟遲發(fā)性過敏反應(yīng)的報告，故用藥期間應(yīng)定期檢查肝功能。

④咖啡因：對兒童的多動癥也有效，每次服用100～150mg，每日2次，但療效不如哌醋與右旋苯丙胺。

⑤丙米嗪（Imipramine,Tofranil）：屬于抗抑郁性藥物，對本癥也有較好療效。劑量從10mg，常用劑量為每日25～50mg，視兒童年齡、體重而定。此藥趕走的白細胞減少常為暫時性，停藥后可恢復(fù)正常。在開始服藥4周后，應(yīng)檢查白細胞計數(shù)1次，以后每半月驗血1次。此外，還可致食欲減退、尿潴留或過敏反應(yīng)。12歲以下小兒不宜應(yīng)用。

⑥抗精神藥物：如氯丙嗪、甲硫達嗪（Thioridazine），適用于有破壞性行為的患兒。

⑦抗癲癇藥：如苯妥英鈉、撲癇酮，適用于伴發(fā)驚厥的患者。忌用巴比妥類的鎮(zhèn)靜劑，因有時反可使癥狀加重。 　　

另外，中樞神經(jīng)興奮藥--利它林、甲基苯丙胺、匹莫林等可選擇使用。另一類有效的藥物--三環(huán)抗抑郁劑（丙米嗪、氯丙咪嗪和阿米替林），可以小劑開始，逐漸增量達有效劑量后改為維持治療。 　　

療程依病情輕重而定，輕者服藥6月～1年，重者要治療3～5年，過早停藥易重視癥狀。