學(xué)校常見(jiàn)傳染病有肺結(jié)核、病毒性肝炎、麻疹、腮腺炎、水痘、流感等。其中腮腺炎、水痘、流感及麻疹均具有極強(qiáng)的傳染性。所以每人都要充分認(rèn)識(shí)傳染病對(duì)我們身體健康造成的危害，輕者可影響工作、學(xué)習(xí)及生活;重者可留后遺癥甚至死亡。

　　學(xué)校傳染病防治知識(shí)

　　一 水痘

　　水痘是一種常見(jiàn)、多發(fā)的兒童傳染病，由水痘-帶狀皰疹病毒引起，可產(chǎn)生反復(fù)持續(xù)的、無(wú)臨床癥狀的潛伏感染。臨床特點(diǎn)是皮膚粘膜出現(xiàn)瘙癢性水皰疹。是發(fā)展中國(guó)家兒童的主要傳染病之一，嚴(yán)重威脅兒童的健康，接種水痘疫苗是預(yù)防這種傳染病的有效措施。

　　【流行病學(xué)】

　　本病多發(fā)生在冬未、初春季節(jié)。90%患兒年齡在10歲以下，高峰為6～9歲，但亦可發(fā)生在任何年齡包括新生兒期。通過(guò)直接接觸、飛沫、空氣傳播。水痘結(jié)癡后病毒消失，故傳染期自出疹前24小時(shí)至病損結(jié)痂，約7～8天。潛伏期11～21天，一般14天左右。

　　水痘病毒經(jīng)口、鼻侵入人體，首先在上呼吸道增殖，然后侵入血中，產(chǎn)生病毒血癥，引起皮膚及內(nèi)膜損害而發(fā)病。

　　【并發(fā)癥】

　　水痘個(gè)別病例病變可累及肺、食管、胃、小腸、肝、腎上腺、胰等處，引起局部充血、出血、炎細(xì)胞侵潤(rùn)及局灶性壞死。帶狀皰疹受累的神經(jīng)節(jié)可出現(xiàn)炎細(xì)胞浸潤(rùn)、出血、灶性壞死及纖維性變。

　　(一)皮膚繼發(fā)感染：最常見(jiàn)，如膿皰瘡、蜂窩組織炎等。

　　(二)血小板減少：常有皮膚、粘膜出血，嚴(yán)重者有內(nèi)臟出血，包括腎上腺出血，預(yù)后不良。

　　(三)水痘肺炎：兒童不常見(jiàn)，臨床恢復(fù)迅速，X線改變常持續(xù)6～12周，偶有死亡報(bào)道。

　　(四)心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎、肝炎、腎小球腎炎、關(guān)節(jié)炎及睪丸炎均有少數(shù)病例報(bào)道;喉部損傷可引起水腫，嚴(yán)重者致呼吸窘迫。

　　(五)神經(jīng)系統(tǒng)：腦炎常在出疹后數(shù)日出現(xiàn)，呈現(xiàn)小腦癥狀者如共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫、顫抖等較出現(xiàn)驚厥及昏迷等腦癥狀者預(yù)后為好。存活者中15%有癲 癇、智能低下及行為障礙等后遺癥。其他神經(jīng)系統(tǒng)合并癥包括：格-巴綜合征、橫斷性脊髓炎、面神經(jīng)癱瘓、伴暫時(shí)性視力喪失的視神經(jīng)炎和下丘腦綜合征等。 Reye綜合征在水痘后發(fā)生者占10%。

　　【預(yù)防】

　　(一)對(duì)使用大劑量激素、免疫功能受損和惡性病者，在接觸水痘72小時(shí)內(nèi)可給予水痘一帶狀皰疹免疫球蛋白，可以起到頂防作用。易感孕婦在妊娠早期如患水痘，終止妊娠是最佳選擇。

　　(二)水痘減毒活疫苗的使用：副作用少，接觸水痘后立即給予可以預(yù)防，即使患病亦極輕微，故對(duì)使用激素或惡性病患兒接觸水痘后應(yīng)予以注射。

　　(三)控制傳染源：病人必須隔離至皮疹全部結(jié)癡為止。托幼機(jī)構(gòu)中接觸的易感者應(yīng)檢疫3周。

　　二 流行性腮腺炎

　　流行性腮腺炎俗稱“抱耳風(fēng)”，是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。主要發(fā)生于兒童或青少年。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱和腮腺腫痛。除侵犯腮腺外，也可侵犯其他器官，引起腦膜炎(約8%)、睪丸炎(約6%)、卵巢炎(約5%)、胰腺炎(約10%)等。

　　【流行病學(xué)】

　　流行性腮腺炎全年均可發(fā)病，但以冬、春季為主。有時(shí)可發(fā)生流行，好發(fā)于人群聚集處，如幼稚園、學(xué)校、集團(tuán)宿舍和軍營(yíng)等。本病患者主要為兒童及青少 年。1歲以下嬰兒因有母體獲得的抗體存在，發(fā)病者少。大多數(shù)患者是14歲以下兒童，但成人中亦可發(fā)生。兒童患者性別無(wú)差異，青春期后發(fā)病男多于女。

　　【并發(fā)癥】

　　腮腺炎其病雖不可怕，然而其并發(fā)癥卻十分可怕。

　　一、睪丸炎：較大兒童及體弱患兒易并發(fā)睪丸炎。常有一側(cè)或雙側(cè)睪丸腫大、疼痛。若治療不及時(shí)出現(xiàn)睪丸萎縮而引起無(wú)精癥，故而不生育。

　　二、卵巢炎：10歲以上女患兒易并發(fā)卵巢炎。癥狀是小腹部及腰骶部疼痛、全身乏力，發(fā)燒較重可達(dá)39℃以上。治療不及時(shí)，婚后不孕。

　　三、甲狀腺炎：有少數(shù)患兒并發(fā)頸部脹腫疼痛、心跳加快、食欲亢進(jìn)的癥狀。

　　四、腦膜腦炎：在腮腺腫大一周后出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、發(fā)燒39℃以上，一般無(wú)抽搐，頭顱CT檢查無(wú)明顯改變。

　　還有極少數(shù)患兒并發(fā)脊髓炎、心肌炎、乳腺炎、胰腺炎、聽(tīng)神經(jīng)炎、面神經(jīng)炎、嗅神經(jīng)炎等等。

　　【預(yù)防】

　　1、在兒童集體機(jī)構(gòu)或人群密集處易形成流行，因而應(yīng)少去公共場(chǎng)所。

　　2、注意室內(nèi)通風(fēng)換氣、保持空氣新鮮、保證兒童睡眠充足。

　　3、患厭食癥者易早治療以增強(qiáng)自身免疫力。

　　4、可服中藥板藍(lán)根沖劑，連服三天。

　　5、近年來(lái)國(guó)內(nèi)外開(kāi)始采用減毒活疫苗皮內(nèi)或皮下注射，或鼻口噴霧，90%的人可產(chǎn)生抗體，因此是最為可靠的預(yù)防措施之一。

　　6、一旦發(fā)現(xiàn)流行性腮腺炎，必須立即將其隔離，避免傳染給其他學(xué)生。