年齡最小器官捐獻者 國內女嬰捐獻器官

　　“以后不會全身腫到眼睛都睜不開了，媽媽也不用為了照顧我哪兒都不能去了，等我完全好了我最想去上學。”2016年1月14日，在中南大學湘雅二醫(yī)院接受雙腎移植的黃靜(化名)康復出院，踏上新的人生旅程。9歲的她，一個月前還是一位飽受慢性腎功能衰竭(尿毒癥期)折磨的移植等待者，而讓她重獲新生的是國內年齡最小的器官捐獻者：一位出生僅兩天的女嬰。

　　女嬰出生兩天病亡，父母捐出雙腎

　　2015年12月11日，一位出生僅兩天的女嬰因嚴重疾病，匆匆結束了短暫的人生路。悲痛中，其父母含淚捐獻了孩子的雙腎，讓她的身體以另一種方式留在世上，幫助有需要的病人。

　　隨后，她的雙腎被分配給了在中南大學湘雅二醫(yī)院等待移植的黃靜。來自長沙縣的黃靜是一位嚴重腎病患者，3歲時被檢查出患有慢性腎炎IgA腎病，逐步進展到慢性腎功能不全(尿毒癥期)，2年前開始行腹膜透析，一直在等待接受移植。長期病痛折磨，使其生長發(fā)育嚴重滯后，九歲的她身高體重僅相當于六七歲兒童正常標準。

　　黃媽媽介紹，孩子在移植前是全身浮腫，接受治療后基本每4個小時要做一次腹透。在長期等待移植的過程中，不僅使孩子精神和身體受到折磨，也給這個家庭帶來了巨大的經濟壓力。“終于等到腎源了，我很開心也很感激。希望孩子好好讀書，健康成長，以后有能力回報社會。”黃媽媽說。

　　國內年齡最小的器官捐獻者，腎臟只有拇指末節(jié)大

　　12月12日，在彭龍開主任帶領下，彭風華、余少杰、高陳等組成的博士團隊為黃靜實施了腎移植術。術后她的尿量增加到每天1500ml左右，血肌酐從術前>600umol/L逐步降至170umol/L，且在繼續(xù)下降，術后飲食精神狀態(tài)一直都很好。

　　“供體是一位出生僅2天、體重3.5公斤的新生兒，這是迄今為止國內年齡最小的器官捐獻者。”彭龍開教授介紹，該新生兒腎臟長度不到4公分，略比成年人大拇指末節(jié)稍大，由于血管細小，輸尿管短小，這大大增加了手術難度和增大了失敗風險。

　　“我們選擇了分離式移植和血管縫合等手術方式，提高移植成功率和盡可能讓腎臟匹配受者。”彭龍開教授說。新生兒腎臟在移植術后3月內會據人體需要繼續(xù)成長，接受移植后的受者腎功能最終會完全正常。

　　據悉，兒童腎移植由于受者年齡小，髂血管細小，且供者多為低齡兒童，手術難度極大，術后并發(fā)癥發(fā)生率高，一直被國內外移植醫(yī)生視為挑戰(zhàn)，目前國內僅少數醫(yī)院可以開展。新生兒器官捐獻在國內更是屈指可數。2015年湘雅二醫(yī)院共完成腎移植手術248例，其中11例為兒童腎移植，數量居全國前三，并在國內率先提出兒童器官捐獻獲取及兒童腎移植的“湘雅二院標準”，同時在世界上首創(chuàng)性地提出利用腹主動脈遠端做流出道的雙腎整塊移植這一新術式，成功解決了兒童腎移植術后血栓栓塞這一世界級難題，得到了國內外同行的認可，也為更多的兒童尿毒癥患者帶來福音。

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