紅傘傘、白桿桿,吃完一起躺板板...每到雨水頻繁的季節(jié),深圳的公園、小區(qū)、路邊...都能看到野生蘑菇。在此鄭重提醒各位,就在近一段時(shí)間,深圳福田、羅湖等地,均有人因食用野蘑菇導(dǎo)致中毒,這下真的要躺板板了。
福田:小區(qū)草坪采蘑菇,婆媳中毒
10月14日下午,福田區(qū)一名66歲的婆婆看見小區(qū)的草坪長(zhǎng)了一片漂亮的蘑菇,于是采了幾朵回家。晚上19時(shí)左右,婆婆用新鮮采摘的蘑菇熬了一鍋美味的湯,與兒媳婦一同品嘗。
哪知晚上9時(shí)許,兩人開始上吐下瀉,于是前往北京大學(xué)深圳醫(yī)院就診。福田疾控專業(yè)技術(shù)人員前往該小區(qū)進(jìn)行樣品采集,經(jīng)鑒定,患者食用的毒蘑菇為大青褶傘,通常引起胃腸炎型中毒。
幸運(yùn)的是,兩名患者食用的是胃腸炎型毒蘑菇,目前患者癥狀穩(wěn)定,暫無生命危險(xiǎn)。
羅湖:一家四口同一天食用野生蘑菇中毒
無獨(dú)有偶,就在同一天,羅湖區(qū)一家4口因食用野生蘑菇中毒,羅湖區(qū)疾控中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,患者采了幾種野生蘑菇食用,所食蘑菇中至少含有兩種毒素。
據(jù)悉,4名患者當(dāng)晚19時(shí) 左右進(jìn)食自采蘑菇,1個(gè)小時(shí)后出現(xiàn)腹痛腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀,后到深圳市人民醫(yī)院急診科就醫(yī)。醫(yī)生表示,4名患者剛?cè)朐簳r(shí)有嘔吐癥狀,其中2名患者伴有發(fā)燒癥狀。
目前4名患者,3名已經(jīng)出院,吃的最多的爸爸還在住院治療,無生命危險(xiǎn),各方面情況穩(wěn)定。
羅湖區(qū)疾控中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,據(jù)調(diào)查,蘑菇采自深圳市仙桐體育公園廣場(chǎng)籃球場(chǎng)旁邊的草地,共采50余朵,4名患者于當(dāng)餐全部進(jìn)食完。
經(jīng)專家辨認(rèn),4 名患者所食蘑菇中至少含有胃腸炎型毒素、致幻型的精神型毒素兩種。
雨后,蘑菇生長(zhǎng),一天之內(nèi)發(fā)生兩起誤食野生蘑菇中毒事件,為此,專家表示——
蘑菇種類多,外形各異,并不是只有顏色鮮艷的蘑菇才有毒,很多劇毒的蘑菇外形跟普通的食用菌非常接近,普通人無法通過外形來判斷蘑菇是否有毒,即使是專業(yè)人員也需要通過對(duì)菇類的外形、顯微結(jié)構(gòu)、DNA 等多方面特征結(jié)合才能準(zhǔn)確地鑒定蘑菇的種類。
此外,蘑菇毒素成分也較復(fù)雜,加熱、和大蒜煮等民間方法均不能破壞其毒性。
這些華南地區(qū)常見的毒蘑菇,大家一定要警惕
對(duì)于預(yù)防毒蘑菇中毒要切記 " 三不 "
1、不要輕信民間或網(wǎng)傳的一些無科學(xué)依據(jù)的毒蘑菇鑒別方法。
2、不要輕易采食野生蘑菇或來源不明的蘑菇。
3、不要輕易食用沒吃過或不認(rèn)識(shí)的野生蘑菇。若誤食毒蘑菇,一定要立即去醫(yī)院就診。
那我們還能采蘑菇來吃嗎?答案是千萬不能!路邊的蘑菇不能采不能吃,要吃只能吃正規(guī)市場(chǎng)、超市出售的蘑菇。
急性肝損害型
引起急性肝損害型的毒蘑菇主要由含有鵝膏肽類毒素的一些種類所引起,包括:鵝膏菌屬、盔孢傘屬、環(huán)柄菇屬的一些種類,導(dǎo)致人們中毒死亡的絕大多數(shù)是鵝膏菌屬的種類。
近年來在我國(guó)引起中毒死亡事件的劇毒鵝膏類主要有:灰花紋鵝膏、致命鵝膏、淡紅鵝膏、假淡紅鵝膏、裂皮鵝膏等。
含有鵝膏肽類毒素的毒蘑菇,引起的中毒癥狀明顯表現(xiàn)4個(gè)階段
①潛伏期(6~12h):誤食鵝膏菌后,一般發(fā)病較慢,有6~12h的潛伏期,也有病例到20h后才出現(xiàn)中毒狀。具有6~12h潛伏期這一特點(diǎn)對(duì)于中毒診斷有很高的價(jià)值,因?yàn)榇蠖鄶?shù)其他蘑菇食用后2h以內(nèi)就表現(xiàn)出癥狀。
②急性胃腸炎期(6~48h):潛伏期過后出現(xiàn)惡心、嘔吐、劇烈腹痛、“霍亂型”腹瀉等腸胃癥狀。這個(gè)時(shí)候的肝功能指標(biāo)往往是正常的,這個(gè)階段一般維持12~24h。
③假愈期(48~72h):胃腸期過后,癥狀消失,近似康復(fù),1~2天無明顯易見癥狀,容易給臨床醫(yī)生和患者造成一個(gè)康復(fù)的假象。在這個(gè)階段盡管臨床癥狀得到改善,但肝功能酶谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和膽紅素開始上升,腎功能也開始惡化。
④內(nèi)臟損害期(72~96h):假愈期過后,患者重新出現(xiàn)腹痛、帶血樣腹瀉等癥狀,病情迅速惡化,出現(xiàn)肝功能異常和黃疸、肝腫大、轉(zhuǎn)氨酶急劇上升,最后肝、腎、心臟、腦、肺等器官功能衰竭,5~16天患者死亡。
急性腎衰竭型
引起急性腎衰竭型的毒蘑菇有兩類:含奧來毒素的絲膜菌屬的一些種類和鵝膏菌屬的一些種類。
其中由鵝膏菌屬引起的急性腎損害較為常見,主要種類有:假褐云斑鵝膏、赤腳鵝膏、擬卵蓋鵝膏和假褐云斑鵝膏近似種。
其引起的癥狀為——
誤食中毒后具有8~12h的潛伏期,之后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹痛等腸胃癥狀。
從誤食到肝腎損害一般是1~4天,肝轉(zhuǎn)氨酶升高約為正常上限的15倍,反映出肝功能中度受損。
腎功能損害的表現(xiàn)為急性腎小管間質(zhì)腎病,臨床表現(xiàn)少尿或無尿。
神經(jīng)精神型
這類型的中毒癥狀存在于毒蠅傘、豹斑毒傘、角鱗灰傘、臭黃菇及牛肝菌等毒蘑菇中。
其引起的癥狀為——
潛伏期約為1~6小時(shí),臨床癥狀除有輕度的胃腸反應(yīng)外,主要有明顯的副交感神經(jīng)興奮癥狀,如流涎、流淚、大量出汗、瞳孔縮小、脈緩等。
誤食牛肝蕈者,除胃腸炎癥狀外,多有幻覺(小人國(guó)幻視癥)、譫妄等癥狀,部分病例有迫害妄想癥,類似精神分裂癥。
胃腸炎型
很多蘑菇被誤食后可引起胃腸炎型中毒,我國(guó)引起胃腸炎型中毒的主要種類有:大青褶傘、擬乳頭狀青褶傘、網(wǎng)孢海氏牛肝菌、肥腳白鬼傘、有毒新牛肝菌、黃粉末牛肝菌、日本紅菇、點(diǎn)柄黃紅菇、琥珀乳牛肝菌、鉛紫牛肝菌、苦粉孢牛肝菌和新苦粉孢牛肝菌。
其引起的癥狀為——
誤食該類蘑菇后,大多數(shù)在食后15min至2h出現(xiàn)癥狀,主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹絞痛、腹瀉。
可能伴有焦慮、發(fā)汗、畏寒和心跳加速等癥狀。大多數(shù)情況下,這種胃腸炎癥狀在8~12h后會(huì)自發(fā)消退。
溶血型
鹿花蕈,也叫馬鞍蕈,含有馬鞍蕈酸,有強(qiáng)烈的溶血作用。
其引起的癥狀為——
誤食后癥狀出現(xiàn)快,一般30min至3h即出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹痛和腹瀉等胃腸道癥狀。
不久,溶血的發(fā)展導(dǎo)致尿液減少甚至無尿,尿液中出現(xiàn)血紅蛋白及出現(xiàn)貧血。溶血會(huì)導(dǎo)致包括急性腎衰竭、休克、急性呼吸衰竭、彌漫性血管內(nèi)凝血等并發(fā)癥,這些并發(fā)癥的發(fā)生能顯著增加死亡率。
橫紋肌溶解型
由毒蘑菇引起橫紋肌溶解的癥狀最先在法國(guó)報(bào)道過,由于誤食油黃口蘑引起12例橫紋肌溶解,其中3人死亡。
之后相繼在中國(guó)臺(tái)灣、日本和中國(guó)大陸報(bào)道了由亞稀褶紅菇引起橫紋肌溶解并導(dǎo)致數(shù)十人死亡的中毒事件。
其引起的癥狀為——
誤食亞稀褶紅菇后,發(fā)病時(shí)間最短的為10min,其余均在1h內(nèi)出現(xiàn)癥狀。
癥狀一開始時(shí)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉現(xiàn)象,并伴有乏力感,24h后,出現(xiàn)全身乏力明顯、肌肉痙攣性疼痛、肢體乏力、明顯的腰背痛、肌肉酸痛、胸悶、心悸、呼吸急促困難、血尿或血紅蛋白尿,出現(xiàn)醬油色尿,嚴(yán)重者最后導(dǎo)致多器官功能衰竭死亡。
光過敏性皮炎型
在我國(guó),引起光過敏性皮炎型的毒蘑菇主要有兩種,一種為污膠鼓菌,另一種為葉狀耳盤菌。
其引起的癥狀為——
污膠鼓菌和葉狀耳盤菌的中毒癥狀相同,屬日光過敏性皮炎型癥狀。潛伏期較長(zhǎng),最快食后3小時(shí)發(fā)病,一般在1~2天發(fā)病。
主要表現(xiàn)為“日曬傷”樣紅、腫、熱、刺癢、灼痛。開始多感到面部肌肉抽搐,火燒樣發(fā)熱,手指和腳趾疼痛,嚴(yán)重者皮膚出現(xiàn)顆粒狀斑點(diǎn),針刺般疼痛,發(fā)癢難忍,發(fā)病過程中伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、乏力、呼吸困難等癥狀。在日光下會(huì)加重。經(jīng)4~5天后漸好轉(zhuǎn),病程長(zhǎng)者可達(dá)15天。
你以為路邊不能采的只有野花嗎?錯(cuò)錯(cuò)錯(cuò),路邊的蘑菇也不要采,珍惜生命,遠(yuǎn)離毒蘑菇。
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