牙齒矯正的具體步驟
牙齒矯正是通過正畸或外科手術(shù)等方法治療錯頜畸形,錯頜畸形是指兒童生長發(fā)育過程中,由先天因素或后天因素導致的牙齒、頜骨、顱面的畸形,錯頜畸形與齲齒、牙周病一起被列為口腔三大常見病,其患病率高達人口的50%以上。
錯頜畸形表現(xiàn)為牙齒與頜骨、上下牙弓、上下頜骨、頜骨與顱面之間不協(xié)調(diào),從而影響了面部的美觀與口腔的功能,嚴重的錯頜畸形還會使一些患者出現(xiàn)心理和精神障礙,進而對升學、求職、擇偶產(chǎn)生負面影響。因此進行牙齒矯正,改善外觀,恢復(fù)正常功能,是十分必要的。
牙齒矯正是一個長期的系統(tǒng)工程,從乳牙期就要開始關(guān)注孩子的牙齒健康和發(fā)育情況,一些嚴重的畸形如反頜,在乳牙期就要進行早期治療。在孩子開始換牙時應(yīng)該與正畸醫(yī)生建立起聯(lián)系,定期檢查,觀察牙齒替換情況,對一些可能造成錯頜畸形的不良習慣和替牙障礙進行干預(yù)。有些嚴重的骨骼畸形如上頜前突、下頜前突、開頜等需要在青春期到來之前進行早期矯治才能阻斷錯頜的發(fā)展,引導牙齒、頜骨正常生長。
到青春快速生長發(fā)育期(一般女孩11~13歲,男孩12~14)時,牙齒替換完畢,頜骨仍有發(fā)育潛力,此時是進行固定矯治的最佳時期,絕大多數(shù)錯頜畸形均可在此時解決。矯正之前醫(yī)生會進行詳細的口腔檢查,拍X光,取分析模型,進行全面的綜合分析,才能得出正確的診斷和治療計劃,一般的錯頜畸形需要治療一至兩年,然后轉(zhuǎn)入保持期。一些嚴重的骨性錯頜,矯正后可能達不到理想的效果或因異常的生長型導致復(fù)發(fā),需在成年后進行正頜外科手術(shù)矯正。
一些成年人已經(jīng)錯過了青春快速生長發(fā)育期這一最佳治療時機,但仍有矯正牙齒的強烈愿望,只要身體健康,無全身疾病,無齲齒、牙周病、顳頜關(guān)節(jié)病等,即可正畸治療。如有上述疾病,經(jīng)??浦委?,消除癥狀處于穩(wěn)定期仍可以正畸治療。但成人正畸和兒童正畸是有區(qū)別的,成人沒有生長發(fā)育的潛力,因此嚴重的骨骼畸形只能通過正頜外科手術(shù)結(jié)合正畸的綜合治療,才能達到好的效果。輕、中度骨性畸形,可以通過牙齒代償性移動掩飾骨骼缺陷,有的患者由于自身因素限制和疾病存在,很難達到矯正的理想目標,只能依據(jù)實際情況特殊處理,最大限度地改善外形,達到功能性咬合。另外成年人代謝緩慢,牙齒移動速度較青少年慢,治療的時間要相應(yīng)地延長,成人有較多的社會活動,對矯治器的美觀要求較高,目前有陶瓷托槽,舌側(cè)矯治技術(shù)和無托槽矯治系統(tǒng)可滿足成年人的愛美需求。