4個中醫(yī)治風濕病配方推薦,中醫(yī)認為,風濕性關節(jié)炎屬于痹證。對于痹證的辨證,首先要辨清風寒濕痹與熱痹的不同。熱痹以關節(jié)紅腫灼熱疼痛為特點,多見于急性風濕性關節(jié)炎。風寒濕痹雖有關節(jié)酸痛,但局部無紅腫灼熱。其中以關節(jié)疼痛游走不定者為行痹;痛有定處,疼痛劇烈者為痛痹;肢體酸痛重著,肌膚不仁者為著痹。病程日久者,還應辨別有無氣血損傷及臟腑虧虛的證候。此型多見于慢性風濕性關節(jié)炎。
痹證是因感受風、寒、濕、熱所致,故祛風、散寒、除濕、清熱以及舒經通絡為治療痹證的基本原則?,F(xiàn)將行、痛、著、熱痹的主證、治則及方藥分述如下:
中醫(yī)治風濕病配方:一、行痹
主證:肢體關節(jié)酸痛,游走不定,關節(jié)屈伸不利,或有惡寒發(fā)熱,苔薄白,脈浮。
治療原則:祛風通絡,散寒除濕。
方藥:防風湯加減。
防風、麻黃、當歸、秦艽、肉桂、葛根、茯苓、生姜、大棗、甘草。
酸痛以肩肘等上肢關節(jié)為主者,可選加羌活、白芷、威靈仙、姜黃、川芎祛風通絡止痛。酸痛以腰背關節(jié)為主者,酌加杜仲、桑寄生、淫羊藿、巴戟天、續(xù)斷等溫補腎氣。酸痛以膝踝等下肢關節(jié)為主者,可加獨活、牛膝、防己、萆通經活絡,祛濕止痛。
中醫(yī)治風濕病配方:二、痛痹
主證:肢體關節(jié)疼痛較劇,痛有定處,得熱痛減,遇寒痛增,關節(jié)不可屈伸,局部皮色不紅,觸之不熱,苔薄白,脈弦緊。
治療原則:溫經散寒,祛風除濕。
方藥:烏頭湯加減。
烏頭、麻黃、芍藥、甘草、黃芪、細辛、桂枝。
加減用藥,可參見行痹有關內容。
中醫(yī)治風濕病配方:三、著痹
主證:肢體關節(jié)重著,酸痛,或有腫脹,痛有定處,手足沉重,活動不便,肌膚麻木不仁,苔白膩,脈濡緩。
治療原則:除濕通絡,祛風散寒。
方藥:薏苡仁湯加減。
薏苡仁、蒼術、羌活、獨活、防風、川烏、麻黃、桂枝、當歸、川芎、生姜、甘草。
關節(jié)腫脹甚者,可加萆、木通、姜黃利水消腫。肌膚不仁者,可加海桐皮、薟草祛風通絡。
中醫(yī)治風濕病配方:四、熱痹
主證:關節(jié)疼痛,局部灼熱紅腫,得冷稍舒,痛不可觸,或兼有發(fā)熱,惡風,口渴,煩悶不安等全身癥狀,苔黃燥,脈滑數(shù)。
治療原則:清熱通絡,祛風除濕。
方藥:白虎桂枝湯加味。
生石膏、知母、桂枝、甘草、忍冬藤、連翹、黃柏、海桐皮、姜黃、威靈仙、防己、桑枝。
皮膚有紅斑者,加丹皮、生地、赤芍涼血消斑。有硬結者,加蠶沙、苡仁、赤小豆除濕散結。午后潮熱或夜間煩熱者,加青蒿、地骨皮。
綜上所述,在痹證的治療中,根據(jù)風、寒、濕、熱病邪的偏盛,選擇不同的治法。行痹以祛風為主,兼有散寒除濕,佐以養(yǎng)血;痛痹以溫經散寒為主,兼以祛風除濕;著痹以除濕為主,兼用祛風散寒,佐以健脾;熱痹以清熱為主,兼用祛風除濕。痹證日久則應根據(jù)正氣虧虛的不同,采用益氣養(yǎng)血,補養(yǎng)肝腎,扶正祛邪,標本兼顧。
2021-07-26
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