白血病為什么會復(fù)發(fā)

　　白血病復(fù)發(fā)的根本原因還是放療、化療后未能殺滅所有殘留白血病細(xì)胞(即微小殘留病灶)，使腫瘤細(xì)胞減少至機(jī)體免疫功能所能控制的水平，需要經(jīng)過反復(fù)多個療程化療鞏固和強(qiáng)化。雖然化療可以殺死白血病細(xì)胞，但現(xiàn)有條件還難以做到干凈、徹底地消滅光，這就使得微小殘留病灶容易對化療藥物的耐受性不斷增加，久而久之，化療藥物對殘微小殘留病灶的殺傷力逐漸減弱，白血病細(xì)胞會得以增殖。正是藏匿于正常組織中的殘留淋巴瘤細(xì)胞，構(gòu)成了白血病復(fù)發(fā)的病理基礎(chǔ)。另外就是長期治療使得白血病細(xì)胞產(chǎn)生耐藥或者基因突變。

　　完全緩解的患者，雖然其白血病的臨床癥狀，體征已完全消失，血象和骨髓象已基本上恢復(fù)正常，但此時其體內(nèi)仍殘留有相當(dāng)數(shù)量(10的8次方一10的9次方/升或以下)的白血病細(xì)胞，并且在骨髓以外的某些隱蔽之處仍可有白血病細(xì)胞的浸潤，這些殘留的白血病細(xì)胞可引起疾病復(fù)發(fā)。為了進(jìn)一步消滅殘存的白血病細(xì)胞，防止復(fù)發(fā)，延長緩解和生存時間，爭取白血病治愈，在完全緩解后仍需采用積極的鞏固和強(qiáng)化治療并持續(xù)相當(dāng)長時期(2-3年)。必須堅持治療，否則極易復(fù)發(fā)。

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