腦膜瘤分為顱內(nèi)腦膜瘤和異位腦膜瘤，前者由顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜細(xì)胞形成，后者指無腦膜覆蓋的組織器官發(fā)生的腦膜瘤，主要由胚胎期殘留的蛛網(wǎng)膜組織演變而成。你知道腦膜瘤癥狀有哪些嗎?

　　一、癥狀

　　腦膜瘤有良性、惡性之別，良性腦膜瘤生長慢，病程長，其出現(xiàn)早期癥狀平均約為2.5年，長者可達(dá)6年之久。一般來講，腫瘤平均年增長體積為3.6%，因腫瘤的膨脹性生長，患者往往以頭痛和癲癇為首發(fā)癥狀，依腫瘤部位不同，可以出現(xiàn)突眼、視力、視野、嗅覺或聽覺障礙及肢體運動障礙等。老年患者以癲癇為首發(fā)癥狀者多見。

　　上矢狀竇旁腦膜瘤運動障礙表現(xiàn)為從足部開始，漸至下肢，繼而上肢肌力障礙，最后波及頭面部，如腫瘤向兩側(cè)生長，可出現(xiàn)雙側(cè)肢體肌力弱并伴有排尿障礙，癲癇，顱內(nèi)壓增高癥狀等。

　　二、治療方法

　　1.手術(shù)

　　腦膜瘤是一種潛在可治愈性腫瘤，外科手術(shù)可治愈大多數(shù)腦膜瘤。影響手術(shù)類型的因素包括部位、術(shù)前顱神經(jīng)損傷情況(后顱凹腦膜瘤)、血管結(jié)構(gòu)、侵襲靜脈竇和包裹動脈情況。如患者無癥狀且全部腫瘤切除有產(chǎn)生難以接受的功能喪失的危險，應(yīng)選擇部分切除。對大腦凸面的腦膜瘤，力爭全切腫瘤并要切除受累硬膜以減少復(fù)發(fā)機(jī)會。蝶骨翼內(nèi)側(cè)、眶、矢狀竇、腦室、腦橋小腦角、視神經(jīng)鞘或斜坡的腦膜瘤可能難以完全切除。對海綿竇腦膜瘤，要考慮到有損傷顱神經(jīng)和頸內(nèi)動脈的風(fēng)險，外科治療要求高，一般采取伽瑪?shù)吨委煛Ｊ中g(shù)能逆轉(zhuǎn)大多數(shù)神經(jīng)系統(tǒng)體征。

　　2.立體定向放射外科

　　包括伽瑪?shù)?、X線刀和粒子刀。適用于術(shù)后腫瘤殘留或復(fù)發(fā)、顱底和海綿竇內(nèi)腫瘤，以腫瘤最大直徑≤3cm為宜。伽瑪?shù)吨委熀?年腫瘤控制率為89%。本法安全、無手術(shù)的風(fēng)險是其優(yōu)點，但是長期療效還有待觀察。

　　3.栓塞療法

　　包括物理性栓塞和化學(xué)性栓塞兩種，前者阻塞腫瘤供血動脈和促使血栓形成，后者則作用于血管壁內(nèi)皮細(xì)胞，誘發(fā)血栓形成，從而達(dá)到減少腦膜瘤血供的目的。兩法均作為術(shù)前的輔助療法，且只限于頸外動脈供血為主的腦膜瘤。

　　4.放射治療

　　可作為血供豐富腦膜瘤術(shù)前的輔助治療，適用于：①腫瘤的供血動脈分支不呈放射狀，而是在瘤內(nèi)有許多小螺旋狀或粗糙的不規(guī)則的分支形成;②腫瘤以腦實質(zhì)動脈供血為主;③腫瘤局部骨質(zhì)破壞而無骨質(zhì)增生。術(shù)前放射劑量一般40Gy1個療程，手術(shù)在照射對頭皮的影響消退后即可施行;④惡性腦膜瘤和非典型腦膜瘤術(shù)后的輔助治療，可延緩復(fù)發(fā)。