醫(yī)學(xué)上把來源于上皮組織的惡性腫瘤稱為癌。你爸媽你知道鱗癌和腺癌的區(qū)別有哪些嗎?

　　一、鱗癌

　　鱗狀細(xì)胞癌亦稱皮樣癌，主要從有鱗狀上皮覆蓋的皮膚開始。皮膚和結(jié)膜交界處的瞼緣是其多發(fā)部位。此類癌腫惡性程度較基底細(xì)胞癌者為高。發(fā)展較快，破壞也較大。即可破壞眼部組織，侵入副鼻竇或顱內(nèi)，又可以通過淋巴管轉(zhuǎn)移至耳前或頜下淋巴結(jié)，甚至引起全身性轉(zhuǎn)移。

　　鱗狀細(xì)胞癌是皮膚表皮細(xì)胞的一種惡性腫瘤。發(fā)病率約為眼瞼惡性腫瘤的8%。多見于50歲上老年人。男性多于女性。好發(fā)于眼瞼皮膚結(jié)膜交界處的皮膚棘細(xì)胞層。開始呈結(jié)節(jié) 狀，與基底細(xì)胞癌很相似，但角質(zhì)豐富，隨腫瘤之發(fā)展，可出現(xiàn)疼痛，特別是當(dāng)腫瘤侵及眶上、下神經(jīng)時(shí)。 鱗狀細(xì)胞癌臨床上可分為二種類型：潰瘍型：潰瘍底部堅(jiān)硬、充血、潰瘍較深 ，高低不平，邊緣高起，甚至外翻，有時(shí)呈火山口狀。菜花狀或乳頭狀：腫瘤向表面發(fā)展，可以很大，表面呈菜花狀或乳頭狀，表面有破潰感染則有腥臭味。 鱗狀細(xì)胞癌惡性程度較基底細(xì)胞癌大，生長快，破壞范圍廣，可以破壞眼瞼、眼球、眼眶、鼻竇及面部等。一般易沿淋巴組織轉(zhuǎn)移到附近組織，如耳前及頜下淋巴結(jié)甚至全身。這是它與基底細(xì)胞癌的不同點(diǎn)。

　　多發(fā)于50歲以上的男性，常見于面部、頭皮、下唇、手背、前臂、陰部等處。尤其是皮膚與粘膜交界處更易發(fā)生。初起為暗紅色堅(jiān)硬的疣樣小結(jié)節(jié)，表面毛細(xì)血管擴(kuò)張，中央有角質(zhì)物附著，不易剝離，用力剝后可出血。皮損逐漸擴(kuò)大，形成堅(jiān)硬的紅色斑塊，表面有少許鱗屑，邊境清楚，向周圍浸潤，觸之較硬，迅速擴(kuò)大形成潰瘍，潰瘍向周圍及深部侵犯，可深達(dá)肌肉與骨骼，損害互相粘連形成堅(jiān)硬的腫塊，不易移動(dòng)，潰瘍基底部為肉紅色，有壞死組織，有膿液、臭味，易出血。潰瘍邊緣隆起外翻，有明顯炎癥，自覺疼痛。如發(fā)生在皮膚與粘膜交界處，固潮濕與摩擦更易出血，發(fā)展更快，可形成菜花狀，破壞性大，有明顯疼痛，易轉(zhuǎn)移，預(yù)后不良。

　　二、腺癌

　　腺癌是肺癌的一種，它的發(fā)生與吸煙關(guān)系最小，占肺原發(fā)腫瘤的40%。常位于肺的周邊部，還累及胸膜并形成相關(guān)的疤痕圈和胸腔積液。周圍型腺癌發(fā)生在和結(jié)核或梗死或其他損害相關(guān)的疤痕區(qū)的理論已經(jīng)有很長時(shí)間了。疤痕癌的概念提示癌前病變上皮在疤痕區(qū)發(fā)生改變引起癌。然而一些研究者則提出疤痕繼發(fā)于癌。

　　腺癌是腺上皮惡性腫瘤，可以有腺泡、乳頭、細(xì)支氣管肺泡或?qū)嵭陨L方式。它常伴有黏液產(chǎn)生，檢測黏液需要特殊的染色，尤其在分化差的腫瘤。黏液的檢測有時(shí)能夠鑒別實(shí)性腺癌與其他形態(tài)表現(xiàn)一樣的大細(xì)胞癌。

　　腺癌癥狀出現(xiàn)的早晚主要取決于腫瘤的位置，腺癌常會(huì)出現(xiàn)頑固性、刺激性嗆咳，痰帶血點(diǎn)或少量血絲，胸部刺痛或胸悶痰多等癥狀，如腫瘤較大可出現(xiàn)壓迫癥狀，同側(cè)膈肌麻痹(壓迫膈神經(jīng))，胸膜氣促(侵犯胸膜)，頭面浮腫、靜脈怒張(壓迫上腔靜脈)，肢麻、面部無汗、浮腫、眼瞼下垂(臂叢神經(jīng)受壓)。

　　1、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移表現(xiàn)：腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是腦、骨、肝臟和腎上腺。發(fā)生腦轉(zhuǎn)移者可出現(xiàn)顱內(nèi)高壓和定位癥狀，主要包括頭痛、嘔吐、視物模糊、眩暈和一側(cè)肢體無力、共濟(jì)失調(diào)等。發(fā)生骨轉(zhuǎn)移者可出現(xiàn)局部疼痛、骨折和高鈣血癥等。發(fā)生肝轉(zhuǎn)移者可出現(xiàn)厭食、肝區(qū)疼痛、肝大、黃疸和腹水等。發(fā)生腎上腺轉(zhuǎn)移者可能會(huì)出現(xiàn)高血壓等表現(xiàn)，也可能沒有任何癥狀。此外，腺癌還可以轉(zhuǎn)移到體表的淋巴結(jié)，最常見的是雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，局部可出現(xiàn)包塊，但不痛不癢，多在無意中被發(fā)現(xiàn)。

　　2、嗆咳：四十歲以上，無原因的、頑固性的刺激性嗆咳，常為腺癌的早期先兆，尤以中心型更為重要，因大氣管受癌瘤的刺激發(fā)生痙攣性收縮所致，故中心型肺癌較周圍型肺癌其先兆信號(hào)的披露要早得多。胸痛胸部刺痛亦為較早信號(hào)，性質(zhì)呈尖銳刺痛，多較早出現(xiàn)于未分化型肺癌。

　　3、咯血：為中央型肺癌的較早信號(hào)，因氣管粘膜血管分布豐富，但血絲為極少量，周圍型肺癌因離氣管較遠(yuǎn)，咯血出現(xiàn)一般較晚。肺腺癌會(huì)出現(xiàn)不明原因的低熱，尤其是間歇熱(據(jù)報(bào)道占70%)，并兼以上癥狀者，應(yīng)引起重視。報(bào)標(biāo)癥刺激性嗆咳，原發(fā)性氣管炎的咳嗽規(guī)律改變，或經(jīng)久不愈的頑固性咳嗽(治療三周以上無效)。