肝癌晚期的治療

　　外科手術(shù)治療

　　外科手術(shù)治療是目前治療肝癌的傳統(tǒng)方法。近年來由于肝癌的早期診斷、定位診斷、腫瘤生物學(xué)及肝癌外科若干概念的更新進(jìn)步,特別是配以中藥綜合治療的手段,使肝癌外科治療效果有了明顯的提高。主要包括以下幾 種：

　　1 、手術(shù)切除治療。

　　2 、不能切除的術(shù)中各種局部治療：①術(shù)中肝動脈門靜脈化療并結(jié)扎;②置入式注藥泵輸注化療;③術(shù)中置入式微波輻射治療;④術(shù)中冷凍治療;⑤術(shù)中電化學(xué)治療;⑥三苯氧胺加肝臟灌注化療;⑦肝癌的序貫治療。

　　放射治療

　　近年來隨著放射物理學(xué)和放射生理學(xué)的研究進(jìn)展,進(jìn)展了放療設(shè)備,采用鈷 60 γ射線或電子直線加速器的 X 射線、高能射線等,對肝癌的照射方法和范圍也有了改進(jìn),由原來的全肝照射-局部照射-全肝移動放照射-手術(shù)定位局部照射和超分割照射等,使肝癌放療效果有明顯的提高,副作用則降低到最低水平。主要包括體外放射治療和體內(nèi)放射治療。

　　化學(xué)藥物治療

　　95%的肝癌病人在診斷時(shí)已失去手術(shù)機(jī)會,多數(shù)的肝癌患者還有賴于化學(xué)藥物的治療。以往對肝癌的化療評價(jià)不高，尤其是全身給藥療效甚微，近年來改變了化療的給藥途徑，行肝動脈化療并栓塞，使肝癌的化療效果有明顯的提高。目前認(rèn)為插管化療優(yōu)于全身聯(lián)合化療，聯(lián)合化療優(yōu)于單藥化療。肝動脈插管化療被認(rèn)為是不宜手術(shù)治療肝癌病人的最好療法。