九、甲型肝炎減毒活疫苗(甲肝減毒活疫苗，HepA-L)

(一)免疫程序與接種方法

1.接種對象及劑次：18月齡接種1劑。

2.接種途徑：皮下注射。

3.接種劑量：0.5ml或1.0ml,按照相應疫苗說明書使用。

(二)其他事項

1.如果接種2劑次及以上含甲型肝炎滅活疫苗成分的疫苗，可視為完成甲肝疫苗免疫程序。

2.注射免疫球蛋白后應間隔不小于3個月接種HepA-L。

(三)補種原則

甲肝疫苗納入免疫規(guī)劃后出生且未接種甲肝疫苗的適齡兒童，如果使用HepA-L進行補種，補種1劑HepA-L。

十、甲型肝炎滅活疫苗(甲肝滅活疫苗，HepA-I)

(一)免疫程序與接種方法

1.接種對象及劑次：共接種2劑次，18月齡和24月齡各接種1劑。

2.接種途徑：肌內(nèi)注射。

3.接種劑量：0.5ml。

(二)其他事項

如果接種2劑次及以上含HepA-I成分的聯(lián)合疫苗，可視為完成HepA-I免疫程序。

(三)補種原則

1.甲肝疫苗納入免疫規(guī)劃后出生且未接種甲肝疫苗的適齡兒童，如果使用HepA-I進行補種，應補齊2劑HepA-I,接種間隔不小于6個月。

2.如已接種過1劑次HepA-I,但無條件接種第2劑HepA-I時，可接種1劑HepA-L完成補種，間隔不小于6個月。

第三部分 常見特殊健康狀態(tài)兒童接種

一、早產(chǎn)兒與低出生體重兒

早產(chǎn)兒(胎齡小于37周)和/或低出生體重兒(出生體重小于2500g)如醫(yī)學評估穩(wěn)定并且處千持續(xù)恢復狀態(tài)(無需持續(xù)治療的嚴重感染、代謝性疾病、急性腎臟疾病、肝臟疾病、心血管疾病、神經(jīng)和呼吸道疾病)，按照出生后實際月齡接種疫苗?？ń槊缃臃N詳見第二部分“每種疫苗的使用說明”。

二、過敏

所謂“過敏性體質(zhì)”不是疫苗接種禁忌。對已知疫苗成分嚴重過敏或既往因接種疫苗發(fā)生喉頭水腫、過敏性休克及其他全身性嚴重過敏反應的，禁忌繼續(xù)接種同種疫苗。

三、人類免疫缺陷病毒(HIV) 感染母親所生兒童

對于HIV感染母親所生兒童的HIV感染狀況分3種：

(1)HIV感染兒童;

(2)HIV感染狀況不詳兒童;

(3)HIV未感染兒童。

由醫(yī)療機構(gòu)出具兒童是否為HIV感染、是否出現(xiàn)癥狀、或是否有免疫抑制的診斷。HIV感染母親所生小于18月齡嬰兒在接種前不必進行HIV抗體篩查，按HIV感染狀況不詳兒童進行接種。

(一)HIV感染母親所生兒童在出生后暫緩接種卡介苗，當確認兒童未感染HIV后再予以補種;當確認兒童HIV感染，不予接種卡介苗。

(二)HIV感染母親所生兒童如經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)診斷出現(xiàn)艾滋病相關(guān)癥狀或免疫抑制癥狀，不予接種含麻疹成分疫苗;如無艾滋病相關(guān)癥狀，可接種含麻疹成分疫苗。

(三)HIV感染母親所生兒童可按照免疫程序接種乙肝疫苗、百白破疫苗、A群流腦多糖疫苗、A群C群流腦多糖疫苗和白破疫苗等。

(四)HIV感染母親所生兒童除非已明確未感染HIV,否則不予接種乙腦減毒活疫苗、甲肝減毒店疫苗、脊灰減毒活疫苗，可按照免疫程序接種乙腦滅活疫苗、甲肝滅活疫苗、脊灰滅活疫苗。

(五)非HIV感染母親所生兒童，接種疫苗前無需常規(guī)開展HIV篩查。如果有其他暴露風險，確診為HIV感染的，后續(xù)疫苗接種按照附表中HIV感染兒童的接種建議。

對不同HIV感染狀況兒童接種國家免疫規(guī)劃疫苗的建議見附表。

四、免疫功能異常

除HIV感染者外的其他免疫缺陷或正在接受全身免疫抑制治療者，可以接種滅活疫苗，原則上不予接種減毒活疫苗(補體缺陷患者除外)。

五、其他特殊健康狀況

下述常見疾病不作為疫苗接種禁忌：生理性和母乳性黃疸，單純性熱性驚厥史，癲癇控制處于穩(wěn)定期，病情穩(wěn)定的腦疾病、肝臟疾病、常見先天性疾病(先天性甲狀腺功能減低、苯丙酮尿癥、唐氏綜合征、先天性心臟病)和先天性感染(梅毒、巨細胞病毒和風疹病毒)。

對于其他特殊健康狀況兒童，如無明確證據(jù)表明接種疫苗存在安全風險，原則上可按照免疫程序進行疫苗接種。

以上就是關(guān)于2021年國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明的詳細內(nèi)容，希望能幫助到您。