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什么是鼻出血 鼻出血的原因有哪些

  鼻出血(epistaxis)又稱鼻衄,是臨床常見癥狀之一,多因鼻腔病變引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔鄰近病變出血經(jīng)鼻腔流出者。鼻出血多為單側(cè),亦可為雙側(cè);可間歇反復(fù)出血,亦可持續(xù)出血;出血量多少不一,輕者僅鼻涕中帶血,重者可引起失血性休克;反復(fù)出血則可導(dǎo)致貧血,多數(shù)出血可自止。

  鼻出血是由什么原因引起的?

  原因復(fù)雜,大致可分為兩類:

  (一)局部原因

  1.外傷。

  2.氣壓性損傷。

  3.鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄癥狀。

  4.炎癥:

 ?、俜翘禺愋匝装Y:干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、急性鼻炎、急性上頜竇炎等,常為鼻出血的原因。

 ?、谔禺愋愿腥荆罕墙Y(jié)核、鼻白喉、鼻梅毒等,因粘膜潰爛,易致鼻出血。

  5.腫瘤。

  6.其他:鼻腔異物、鼻腔水蛭,可引起反復(fù)大量出血。在高原地區(qū),因相對濕度過低、而多患干燥性鼻炎,為地區(qū)性鼻出血的重要原因。

  (二)全身原因

  1.血液疾?。?/p>

 ?、傺“辶炕蛸|(zhì)的異常。

  ②凝血機(jī)制的異常。

  2.急性傳染病。

  3.心血管疾病:

 ?、賱用}壓過高:如高血壓、動脈硬化癥、腎炎、伴有高血壓的子癇等。

 ?、陟o脈壓增高:如二尖瓣狹窄、胸腔或縱隔和頸部巨大腫塊、肺氣腫、肺水腫及支氣管肺炎等。

  4.維生素缺乏:維生素C、K、P及微量元素鈣等缺乏時(shí),均易發(fā)生鼻出血。

  5.化學(xué)藥品及藥物中毒:磷、汞、砷、苯等中毒,可破壞造血系統(tǒng)的功能引起鼻衄。長期服用水楊酸類藥物,可致凝血酶原減少而易出血。

  6.內(nèi)分泌失調(diào):代償性月經(jīng)、先兆性鼻出血常發(fā)生于青春發(fā)育期,多因血中雌激素含量減少,鼻粘膜血管擴(kuò)張所致。

  7.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,肝、腎慢性疾病以及風(fēng)濕熱等,也可伴發(fā)鼻出血。

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