肛門痛肛門內(nèi)以及肛門直腸周圍疼痛為主的一種癥狀,為多種肛門直腸疾病所共有,那么肛門疼痛是什么原因呢?讓我們一起來了解一下吧。
肛門疼痛是什么原因?
①精神因素:多由精神緊張引起,如肛門直腸的神經(jīng)官能癥、陰部神經(jīng)的癥候群、坐骨神經(jīng)痛以及尾骨神經(jīng)痛反射至肛門而引起肛門疼痛。
②異物及不良飲食刺激:如外傷、直腸內(nèi)異物、辛辣食物及酗酒等均可刺激肛門,而引起疼痛。
?、鄹亻T直腸周圍感染:即肛門直腸周圍膿腫、肛竇炎、肛乳頭炎等,這些疾病也可造成肛門疼痛。
?、芨亻T疾?。喝缰摊徢额D、炎性外痔、血栓外痔、肛裂、肛瘺等,均可引起肛門疼痛。
?、菽c道感染或腹瀉、便秘:腸道感染,可使炎癥刺激肛門,腹瀉和便秘可使糞便通過肛門時,機械性刺激肛門,從而導(dǎo)致肛門疼痛。
?、薷毓苤蹦c腫瘤 無論良性腫瘤,還是惡性腫瘤,其表面粘膜感染或直接壓迫肛門部,都可引起肛門疼痛
鑒別診斷
按以下順序,自肛門外向內(nèi)進(jìn)行鑒別。
(1)肛門周圍膿腫
位于肛門周圍皮下部,最常見,占80%,肛周持續(xù)劇痛,受壓或咳嗽時加重,坐臥不安,不發(fā)熱或低熱。檢查肛門旁皮膚有紅腫,發(fā)硬,明顯壓痛,靠近肛緣有局限性壓痛的腫塊。
(2)坐骨肛門窩膿腫
膿腫范圍較肛周膿腫深而廣,自覺患側(cè)持續(xù)性疼痛,多伴有高熱畏寒。初期局部體征不明顯,以后患側(cè)出現(xiàn)紅腫,有明顯深壓痛。直腸指診患側(cè)有壓痛腫塊,甚至有波動感。
(3)括約肌問膿腫
較少見。常有發(fā)熱,肛門墮脹感,咳嗽和排便時銳痛,有時排尿困難。直腸指診患側(cè)齒狀線以上有隆起的壓痛包塊。
(4)肛提肌上膿腫
發(fā)病較隱匿,疼痛不明顯,但全身癥狀較重,發(fā)冷、發(fā)熱。肛門外觀無特殊,腸指診在直腸下端可摸到圓形腫塊。膿腫破入直腸后肛門排出膿液。
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