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肩周炎如何治療 肩周炎的治療方法

      肩周炎是以肩關節(jié)疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥。本病的好發(fā)年齡在50歲左右,女性發(fā)病率略高于男性,多見于體力勞動者。如得不到有效的治療,有可能嚴重影響肩關節(jié)的功能活動。

  膏藥治療

  由于膏藥具有較高的稠度,故而其具備有效成分含量高、析出速度緩慢、作用長期持久、局部療效切實等一系列優(yōu)點。有效成分可透入皮膚產生活血止痛化淤、通經走絡、開竅透骨、祛風散寒等效果,從根本上全方位針對病機特點而發(fā)揮療效,改善病變周圍組織營養(yǎng),起到修復骨病組織的作用,最終達到治療目的。

  家庭治療

  本病起病緩慢,無明顯誘因,疼痛可為鈍痛、刀割痛、夜間加重,甚至痛醒疼痛常放射至頸、背、前臂及手部,廣泛性疼痛而無局限性壓痛。因肩周圍軟組織廣泛性粘連而使關節(jié)活動受限,以外展、外旋、內旋障礙最明顯,如不能梳頭、洗臉、穿脫衣服,患側手不能摸背等。[3]

  肩周炎是慢性病能逐漸好轉而痊愈,治療是以止痛、功能鍛煉,促進關節(jié)功能恢復為原則,可以用理療、熱敷、按摩或推拿,可以幫助止痛,促進肩關節(jié)活動范圍增加。在壓痛部,可用醋酸強的松龍作局部封閉,每次劑量;醋酸強的松龍25mg+0.5%普魯卡因4~5ml,每周1次,共3~4次。要注意嚴格無菌操作。在短期內,盡量不要與水接觸,不能洗冷水澡,在能忍受疼痛范圍內進行肩關節(jié)運動,運動應以自動為主,輔以被動。功能鍛煉常借助康復鍛煉器材。目的都是為了增加頸肩臂膀肌肉和骨骼的協(xié)調性運動,比如跳繩、按摩車和金至康按摩帶?,F(xiàn)簡單介紹一下金至康按摩帶鍛煉操:第一步,雙臂平伸,由頸椎開始依次向下至尾椎,每兩個椎骨間隔平行伸拉15次;第二步,左臂抬高,右臂放低,使按摩帶與身體呈45度角,上下移動斜拉30次;第三步,左右臂換姿勢,右臂抬高,左臂放低,使按摩帶與身體呈45度角,上下移動斜拉30次;第四步,單臂背后向下,另一臂上舉,使按摩帶與身體呈平行狀態(tài)左右伸移動拉30次;第五步,以方便夠達的姿勢左右手換持金至康按摩輪對頸肩腰背做恢復按摩鍛煉5分鐘。每天早晚各鍛煉一次,堅持20天。

  中醫(yī)治療

  肩周炎早期要及時治療,可以外貼膏藥可以起到活血化瘀,舒筋活絡,消炎止痛作用,進而達到標本兼治的目的。并且治療期間應注意保暖,注意休息。

  早期物理治療

  肩周炎這是一種常見病,患者以中年人居多,由于疼痛是肩關節(jié)軟組織無菌性炎癥導致軟組織粘連引起的,疼起來不堪忍受,且不斷加重,最終嚴重影響肩關節(jié)的活動功能,降低生活質量,有些患者四處求醫(yī),反復發(fā)作,痛苦不堪,甚至心理蒙上一層陰影,認為肩周炎是不治之癥。肩周炎初始疼痛癥狀往往較輕,常因天氣變化或勞累而引發(fā),逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛,尤其是在肩關節(jié)內旋,后伸,上舉,外展等運動時更為明顯,甚至劇痛難忍。在休息時疼痛癥狀也會加重,尤其是夜間睡眠時,嚴重者可夜不能寐,不能向患側壓肩側臥,肩關節(jié)活動受限一般發(fā)生在疼痛癥狀明顯后的3-4周,之后關節(jié)囊,韌帶等軟組織粘連、攣縮,導致肩關節(jié)明顯僵硬。所以如果發(fā)現(xiàn)有類似的情況應及時就診,明確診斷,排除其它因素的可能,仔細檢查,以防漏診,避免延誤病情。

  及時的功能鍛煉和康復后保健也是很重要的,肩周炎在治療過程中以及以后的康復治療中,加強體育鍛煉和功能調節(jié)是預防和治療肩周炎的有效方法,功能調節(jié)主要靠一些物理磁療調節(jié)法,磁療是比較安全常用的一種治療方法可起到通絡活血,消炎鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜安眠的作用,利用中醫(yī)經絡穴位理論做成鎮(zhèn)痛.安眠,墊或者枕等效果顯著,使用方便,其目的是為了功能的恢復和加強肩關節(jié)周圍組織保護肩關節(jié)的力量,消除肩關節(jié)肌肉疲勞,但是這種功能鍛煉以不加重病人疼痛為前提,一般主張治療與功能鍛煉同時進行,避免愈后并發(fā)癥,配合正確的功能活動,康復后的保健至關重要,做到以上幾個方面,肩周炎可有效的治療。

  中醫(yī)綜合方法

  1、膏藥,以祛風散寒、解痙通絡,活血化淤為目的。

 ?、舶喂?,拔罐治療肩周炎常選用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩貞、天宗等穴位。每次選兩個穴位,交替使用。

 ?、彻勿穑勿鹬委熂缰苎壮_x用的經絡有:手臂外側的肺經、大腸經。每周可刮1~2次。

 ?、瘁樉模? 針灸治療肩周炎常選用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩貞、大椎、曲池、外關、腕骨等穴位。選用1~1.5寸針灸針,用75%酒精棉球消毒皮膚,刺入穴位,留針20~30分鐘。每日1次。兩周為1療程。

  自我按摩

  1、用健側的拇指或手掌自上而下按揉患側肩關節(jié)的前部及外側,時間大約1-2分鐘,在局部痛點處可以用拇指點按片刻。

  2、用健側手的第2-4指的指腹按揉肩關節(jié)后部的各個部位,時間大約1-2分鐘,按揉過程中發(fā)現(xiàn)有局部痛點亦可用手指點按片刻。

  3、用健側拇指及其余手指的聯(lián)合動作揉捏患側上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,時間大約1-2分鐘。

  4、還可在患肩外展等功能位置的情況下,用上述方法進行按摩,一邊按摩一邊進行肩關節(jié)各方向的活動。

  5、最后用手掌自上而下地掌揉1-2分鐘,對于肩后部按摩不到的部位,可用前面介紹的拍打法進行治療。

  自我按摩可每日進行1次,堅持1-2個月,會有較好的效果。

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