外科病例分析題 中醫(yī)外科學(xué)病案分析習(xí)題
1.患者, 女性,30歲。左側(cè)面額部焮紅灼熱疼痛伴高熱3天,癥見面額部皮膚鮮紅一片,色如丹涂,捫之灼熱,壓痛明顯邊界清楚,按壓時(shí)紅色消退,放手后立即恢復(fù)體溫39攝氏度,伴頭痛咽痛,大便秘結(jié)舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。試析:中、西診斷 癥型 辯證分析 立法 方藥及隨癥加減 外治用藥
2.患者,女,30歲,自述雙乳腫塊疼痛2年,月經(jīng)前或情緒激動(dòng)時(shí)覺腫塊增大變硬,疼痛加劇,月經(jīng)后癥狀減輕,平素?zé)┰暌着?,胸悶脅脹,心煩口苦,失眠多夢(mèng)。查體雙乳外上象限可捫及片塊樣腫塊,質(zhì)韌,壓痛,舌紅苔薄黃,脈弦滑。試析:中西醫(yī)診斷,證型,辯證分析,治則,方藥及調(diào)護(hù)要點(diǎn)。
3.患者,劉某,男,55歲,主因“反復(fù)的紅斑、丘疹、結(jié)痂5年”收住院,5年前不明誘因的患者雙前臂,雙下肢,面部出現(xiàn)丘疹、丘皰疹,伴瘙癢,搔破后流滋,有結(jié)痂,院外治療后,皮損消退,后每年皮損反復(fù)發(fā)作,且范圍擴(kuò)大,今年3月份皮損再次發(fā)作,且泛發(fā)全身,皮損以丘疹、結(jié)痂、鱗屑為主,伴有抓痕,自覺困重,納差,舌淡胖,脈緩。試析:中西醫(yī)診斷,證型,辯證分析,立法,方藥及醫(yī)囑。
4.患者,李某,6歲,男,因“全身皮膚紅斑、水皰、大皰2天”。于2006年4月3日以“藥疹”收住入院。患兒煩躁不安,哭鬧不休,表情痛苦,口唇干裂,咽后壁充血紅腫,扁挑體無腫大。全身皮膚暗紅色,有數(shù)個(gè)大皰,皰液濁,壁松弛,大皰易擦破,尼氏征陽性,創(chuàng)面色鮮紅,有滲液,舌質(zhì)紅,脈數(shù),體溫39.7攝氏度。7天前因感冒后,有服用過治療感冒藥藥物史。試述:中西醫(yī)診斷,證型,辯證分析,立法,方藥及醫(yī)囑。
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