濕疹與蕁麻疹的區(qū)別有哪些呢?下面給大家介紹:
濕疹是由多種復(fù)雜的內(nèi)、外因素引起的一種具有多形性皮損和易有滲出傾向的皮膚炎癥性反應(yīng)。本病病因復(fù)雜多難以確定。自覺癥狀瘙癢劇烈。病情易反復(fù),可遷延多年不愈。
濕疹的表現(xiàn):
一、皮疹呈多形性,按皮損表現(xiàn)特點分為急性、亞急性和慢性濕疹三種。
(一)急性濕疹 為多數(shù)粟粒大紅色丘疹、丘皰疹或水皰,尚有明顯點狀或小片狀糜爛,滲液,結(jié)痂。損害境界不清。合并感染時可出現(xiàn)膿皰、膿性滲出及痂屑等。
(二)亞急性濕疹 常因急性期損害處理不當(dāng)遷延而來,皮損以紅色丘疹、斑丘疹、鱗屑或結(jié)痂為主,兼有少數(shù)丘皰疹或水皰及糜爛滲液。
(三)慢性濕疹 多有急性、亞急性濕疹反復(fù)不愈轉(zhuǎn)化而來,皮損為暗紅或棕紅色斑或斑丘疹,常融合增厚呈苔蘚樣變,表面有鱗屑、抓痕和血痂,周圍散在少數(shù)丘疹、斑丘疹等。皮損在一定誘因下可急性發(fā)作。
二、皮疹可發(fā)生在任何部位,但以外露部位及屈側(cè)為多見;皮疹往往對稱性分布。
三、自覺瘙癢劇烈。
四、病程不規(guī)則,常反復(fù)發(fā)作,遷延難愈。
五、常見特定部位的濕疹有耳濕疹、手足濕疹、乳房濕疹、肛門外生殖器濕疹、小腿濕疹等。
蕁麻疹是一種常見的皮膚病。系多種不同原因所致的一種皮膚粘膜血管反應(yīng)性疾病。表現(xiàn)為時隱時現(xiàn)的、邊緣清楚的、紅色或白色的瘙癢性風(fēng)團,中醫(yī)稱“癮疹”,俗稱“風(fēng)疹塊”。
蕁麻疹表現(xiàn):
一、皮疹為發(fā)作性的皮膚黏膜潮紅或風(fēng)團,風(fēng)團形狀不一、大小不等,顏色蒼白或鮮紅,時起時消,單個風(fēng)團常持續(xù)不超過24~36小時,消退后不留痕跡。
二、自覺瘙癢劇烈,少數(shù)伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、頭痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胸悶、氣憋、呼吸困難、心悸等全身癥狀。
三、主要類型的臨床特點
(一)急性蕁麻疹 發(fā)病急驟,經(jīng)治療或脫離誘因多于數(shù)日內(nèi)痊愈。詳細(xì)詢問病史后,多數(shù)患者能找到病因,如食物、藥物等。病程小于6周。
(二)慢性蕁麻疹 病程大于等于6周,風(fēng)團反復(fù)發(fā)作。80%~90%以上的病人找不到病因,治療較困難。
(三)皮膚劃痕癥 又稱人工蕁麻疹,往往先有皮膚瘙癢或灼熱,搔抓或輕劃后局部皮膚出現(xiàn)線狀風(fēng)團,即皮膚劃痕征陽性。
(四)寒冷性蕁麻疹主要分為兩型:
1.獲得性寒冷性蕁麻疹 可于任何年齡突然發(fā)病。皮膚在暴露于冷風(fēng)、冷水等后,數(shù)分鐘內(nèi)局部出現(xiàn)瘙癢性水腫和風(fēng)團,可持續(xù)30~60分鐘,保暖后緩解。貼冰試驗陽性。
2.遺傳性寒冷性蕁麻疹 屬顯性遺傳,女性多見。嬰兒期發(fā)病,持續(xù)終生。于受冷后數(shù)小時出現(xiàn)泛發(fā)性風(fēng)團,有燒灼感,不癢,可持續(xù)48小時。同時伴畏寒、發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛和白細(xì)胞增多等。貼冰試驗陰性。
(五)蛋白胨性蕁麻疹 多在暴飲暴食(特別是海味、牛羊肉、豬肉),并有飲酒、情緒激動后,皮膚出現(xiàn)潮紅、風(fēng)團,伴頭痛、乏力。病程短,僅持續(xù)1~2日。
(六)膽堿能性蕁麻疹 多青年期發(fā)病。在遇熱(熱飲,熱水浴)、情緒激動和運動后出現(xiàn)。皮疹的特點為1~3mm大小的小風(fēng)團,周圍有紅暈,多在軀干及四肢近端,伴瘙癢。有些患者伴有消化道炎癥,如腹痛、腹瀉等。
(七)血管性水腫也叫巨大蕁麻疹,主要分為兩型。
1.獲得性血管性水腫 突然發(fā)生的大片暫時性水腫,邊緣不清,膚色或稍帶蒼白及淡紅色,不癢或輕度燒灼和不適感。數(shù)小時或24小時消失。好發(fā)于皮下組織較疏松的部位,如眼瞼、口唇、外生殖器和手足背部。發(fā)生在咽喉部者可出現(xiàn)喉頭水腫。
2.遺傳性血管性水腫 常10歲前開始發(fā)病,有家族史。突然發(fā)生局限性水腫,非凹陷性,不癢,常單發(fā),局限于面部或一個肢體,1~2天消退。有產(chǎn)生喉頭水腫導(dǎo)致窒息的危險?;炑錍1酯酶抑制物、C4和C2補體值均減少,在發(fā)作時尤顯著。
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