慢性前列腺炎是泌尿外科和男科門(mén)診中的常見(jiàn)病,約占20%~30%,好發(fā)于 20~40歲的男士。慢性前列腺炎的癥狀比較復(fù)雜,臨床表現(xiàn)差異較大,主要有排尿不適或灼熱感,有時(shí)伴有尿頻、尿急、尿痛,排尿終末時(shí)尿道口常有“滴白”,會(huì)陰部、肛周、恥骨上腹股溝、陰莖、陰囊部或腰部有不適或隱痛感覺(jué),有時(shí)伴全身乏力,時(shí)間長(zhǎng)了,患者常伴有焦慮、精神壓力、多夢(mèng)等“神經(jīng)官能癥”,嚴(yán)重者有精神萎靡、情緒低落等心理情緒改變。
慢性前列腺炎究其病因,不外是在青壯年時(shí)期這一男子性功能最旺盛的時(shí)期性活動(dòng)、性生活頻繁,在性興奮的刺激下易導(dǎo)致前列腺充血、功能紊亂而誘發(fā)炎癥。同時(shí),青壯年時(shí)期也是前列腺分泌最旺盛的時(shí)期,為病原菌生長(zhǎng)提供了良好的條件,特別是在不注意個(gè)人衛(wèi)生,或有尿道狹窄、排尿不暢、手淫、性沖動(dòng)不射精,使前列腺功能紊亂、機(jī)體免疫力降低時(shí),或其他部位有感染病灶,病原體即可趁機(jī)侵入前列腺形成炎癥反應(yīng)。
青壯年時(shí)工作應(yīng)酬多,生活無(wú)規(guī)律,酗酒、吸煙,或沉迷于色情刺激,不斷的性沖動(dòng)可致前列腺分泌功能紊亂。研究表明,當(dāng)青壯年男子較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不發(fā)生射精行為,包括性交、手淫、夢(mèng)遺等精囊收縮排出精液的動(dòng)作時(shí),精囊持續(xù)處于一種充盈的高漲力狀態(tài);另一方面,一個(gè)性發(fā)育正常的青壯年男子,即使在沒(méi)有異性刺激時(shí),也會(huì)發(fā)生夜間勃起的性興奮。在有異性刺激時(shí)更是如此,這是一種正常的生理現(xiàn)象。由于各種客觀原因沒(méi)有性交行為,而一度興奮之后卻不能排精宣泄時(shí),性沖動(dòng)會(huì)自然消退恢復(fù)平臺(tái)期。其實(shí),生殖系統(tǒng)在此情況下也會(huì)隨著性沖動(dòng)而發(fā)生相應(yīng)的變化,如各種相關(guān)腺體的分泌增多、血管擴(kuò)張充血等。當(dāng)反復(fù)性沖動(dòng)而得不到宣泄時(shí),這時(shí)也可以用運(yùn)動(dòng)鍛煉,或用理智克服來(lái)自外界的刺激,但對(duì)組織器官內(nèi)部的相應(yīng)變化則無(wú)法隨意控制,這樣反復(fù)刺激腺體分泌可使分泌器官最后形成功能紊亂,前列腺液積聚瘀塞,內(nèi)部壓力增高,可引起神經(jīng)反射性疼痛不適。
所以,防治前列腺炎應(yīng)始于青年。注意合理膳食,適量運(yùn)動(dòng),調(diào)節(jié)情緒,當(dāng)有細(xì)菌或其他病原體感染的慢性前列腺炎時(shí),重要的是采用規(guī)范的抗生素治療。(作者每周二上午在仁濟(jì)東院、周四下午在仁濟(jì)西院有特需專(zhuān)家門(mén)診)
話說(shuō)前列腺
前列腺是維護(hù)男子“性”與生殖的一個(gè)附屬性腺,是位于膀胱和后尿道之間一扇大門(mén)的守護(hù)衛(wèi)兵,解剖上稱(chēng)它為“前列腺”或“攝護(hù)腺”。這個(gè)腺體是男性內(nèi)生殖腺中的一個(gè)最大的附屬性腺,而且在男子性、生殖活動(dòng)中的作用十分重要。
在青春發(fā)育前此腺不發(fā)育,青春發(fā)育期依賴雄激素發(fā)育而增大。青春發(fā)育后的前列腺在性興奮和射精時(shí)分泌略偏堿性的黏液,成年男子每天分泌約0.5~2.0毫升。前列腺腺體產(chǎn)生的前列腺液,通過(guò)開(kāi)口于后尿道的精阜旁的前列腺管開(kāi)口排泄到尿道。每天從尿液排出的少量前列腺液是正常的,對(duì)身體并無(wú)妨礙。
前列腺液也是男性精液的重要組成部分,約占精液的1/3,它在男子生育中起著重要作用。前列腺本身為一個(gè)圍繞于前列腺、尿道,含有大量環(huán)狀平滑肌的結(jié)構(gòu),參與控制排尿作用,且在射精時(shí)協(xié)同精囊腺的肌肉收縮,可將輸精管和精囊腺中的內(nèi)容物——精液經(jīng)射精管射入后尿道排出體外。
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