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外陰陰道炎
外陰陰道炎是陰道和外陰的炎癥和刺激癥狀,絕大多數(shù)常常是由病原微生物引起的。感染通常從陰道開始,最常見的癥狀是外陰陰道的痰癢和/或燒灼感、陰道分泌物增加且有異常氣味,并不是所有的陰道炎性狀態(tài)(陰道炎)必然引起外陰刺激癥狀。宮頸有衣原體感染的患者也可能主訴為陰道分泌物增加,萎縮性陰道炎是絕經(jīng)后婦女,繼發(fā)于雌激素缺乏的一種非感染性病因的陰道刺激癥狀。
治療方案
復雜性外陰陰道念珠菌病按其類別不同,治療可參考以下方案:
(1)重度外陰陰道念珠菌?。菏走x口服用藥,癥狀嚴重者,局部應用低濃度糖皮質(zhì)激素軟膏或唑類霜劑。
1.口服用藥:①伊曲康唑200mg,早晚各l粒,共2天:②氟康唑150mg,頓服,3天后重復1次。
2.陰道用藥:在治療單純性外陰陰道念珠菌病方案基礎(chǔ)上,延長療程。
(2)妊娠合并外陰陰道念珠菌病:早期妊娠時應權(quán)衡利弊慎用藥物??蛇x擇對胎兒無害的唑類藥物,以陰道用藥為宜,而不選用口服抗真菌藥物治療。具體方案同單純性外陰陰道念珠菌病。 河南健康新聞
(3)復發(fā)性外陰陰道念珠菌?。褐委熢瓌t包括強化治療和鞏固治療。根據(jù)分泌物培養(yǎng)和藥物敏感試驗選擇藥物。在強化治療達到真菌學治愈后,給予鞏固治療半年。
強化治療可在口服或局部用藥方案中任選一種,具體方案如下:
1.口服用藥:①伊曲康唑200mg,早晚各1粒,共2~3天;②氟康唑150mg,頓服,3天后重復1次。 健康資訊
2.陰道用藥:①咪康唑栓400mg,每晚1次,共6天;②瞇康唑栓200mg,每晚1次,共7N14天;③克霉唑栓500mg,3天后重復1次;④克霉唑栓lOOmg,每晚1次,共7~14天。 健康新聞
鞏固治療:鑒于目前國內(nèi)、外沒有成熟的方案,下列方案僅供參考。
1.口服用藥:小劑量、長療程達6個月。 中原健康
2.陰道藥物:①咪康唑栓400mg,1次/天,每月用3—6天,共6個月;②克霉唑栓500mg,1次/月,共6個月。
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