2、下頜角磨骨瘦臉術(shù)，用光導(dǎo)牽開(kāi)器鉤住下頜角，并向側(cè)方牽拉軟組織，顯露好下頜角，用擺動(dòng)鋸根據(jù)術(shù)前設(shè)計(jì)的截骨線在下頜角外側(cè)骨板作一條淺的骨溝，形成截骨標(biāo)志線。用長(zhǎng)規(guī)格擺動(dòng)鋸(12mm)沿此骨溝向深層進(jìn)行切割。當(dāng)下頜角被切開(kāi)后，用拉鉤鉤住截?cái)嗟南骂M角，以免離斷的骨塊被翼內(nèi)肌牽拉至內(nèi)側(cè)。用組織剪切斷下頜角內(nèi)側(cè)的翼內(nèi)肌附著，即可將下頜角游離取出。

　　3、咬肌部分切除，如果患者咬肌肥大，應(yīng)予部分切除以求更佳的美容效果。根據(jù)術(shù)前設(shè)計(jì)的切除范圍用大彎止血鉗在咬肌內(nèi)外層之間進(jìn)行分離，主要切除緊貼下頜支下部外側(cè)面與下頜角處的內(nèi)層肌肉。對(duì)面頰部過(guò)于豐滿(mǎn)者，可以同時(shí)將部分甚至全部頰脂墊摘除。

　　4、傷口沖洗與縫合，用生理鹽水沖洗傷口，徹底止血后，縫合口內(nèi)切口。

　　5、術(shù)后處理，全麻術(shù)后常規(guī)監(jiān)測(cè)與護(hù)理。對(duì)切除部分咬肌的患者，術(shù)后應(yīng)予止血藥。可用地塞米松(10mg/天)2～3天以減輕面部與嘴唇腫脹。常規(guī)靜脈注射抗生素5～6天，防止傷口感染。術(shù)后1～2天取出橡皮引流片。術(shù)后8天拆除口內(nèi)縫線，并逐漸開(kāi)始張口訓(xùn)練。